患者男，28岁。因足底被锈钉刺伤后出现全身肌肉
来源 :焚题库 2020-02-26
中共享题干题 患者男，28岁。因足底被锈钉刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，牙关紧闭，角弓反张，四肢抽搐。入院后诊断为破伤风。
不定项选择题第1题在护理过程中，护士应重点观察是否出现了
A.伤口感染
B.坠床
C.窒息
D.意识障碍
E.静脉通路堵塞
参考答案：C
不定项选择题第2题用于冲洗该患者伤口的溶液是
A.75%酒精
B.0.1%碘酊
C.蒸馏水
D.3%过氧化氢
E.0.9%生理盐水
参考答案：D
不定项选择题第3题针对该患者采取的护理措施，错误的是
A.将患者置于隔离病室，保持安静
B.病室光线充足
C.治疗、护理操作尽量集中
D.护理操作可在应用镇静剂30分钟内进行
E.应用牙垫，防止舌咬伤
参考答案：B
涉及考点
执业护士考试大纲.
实践能力
