男，26，乏力，间断鼻出血3周，既往体健
来源 :焚题库 2018-08-24
中共享题干题男，26，乏力，间断鼻出血3周，既往体健。查体：T36℃，面色略苍白，双下肢可见数个瘀斑，浅表淋巴结未触及肿大，巩膜无黄染，舌尖可见血疱，心肺检查无异常，腹平软，肝、脾肋下未触及。血常规：RBC2.3×10
/L，Hb70g/L，WBC2.9×10
/L，分类N0.30，L0.65，M0.05，PLT22×10/L，网织红细胞0.001。
/L，Hb70g/L，WBC2.9×10/L，分类N0.30，L0.65，M0.05，PLT22×10/L，网织红细胞0.001。不定项选择题第1题该患者最可能的诊断是
A.骨髓增生异常综合征
B.Evans综合征
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿症
D.再生障碍性贫血
E.巨幼细胞贫血
参考答案：D
不定项选择题第2题如需进一步明确诊断，最重要的检查是
A.血清铁和铁蛋白测定
B.血清叶酸和维生素B
测定
C.多部位骨髓穿刺
D.血细胞CD55、CD59测定
E.Coombs试验
参考答案：C