患者,女,27岁。停经30周。休息时即感心悸、气急、胸闷,心率120次/分
来源 :焚题库 2021-08-04
中共享题干题患者,女,27岁。停经30周。休息时即感心悸、气急、胸闷,心率120次/分,呼吸21次/分,肺底部可闻及少量持续性湿音,咳嗽后不消失。
单选题第1题其心功能分级是()。
A.0级
B.Ⅰ级
C.Ⅱ级
D.Ⅲ级
E.Ⅳ级
参考答案:E
答案解析:【考点】心功能分级
心功能分为四级。Ⅰ级患者患有心脏病,但活动量不受限制,平时一般活动不引起疲乏心悸。Ⅱ级心脏病患者体力活动受到轻度的限制,休息时无自觉症状,但一般体力活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅲ级心脏病患者体力活动明显受限,小于平时一般活动即引起上述的症状。Ⅳ级心脏病患者不能从事任何体力活动。休息状态下出现心衰的症状,体力活动后加重。根据题意,患者是Ⅳ级。故选E。
单选题第2题首先应采取的护理措施是()。
A.指导产妇平卧
B.继续观察
C.报告医生立即抢救
D.立即吸氧
E.注射呼吸兴奋剂
参考答案:D
答案解析:【考点】妊娠合并心功能不全患者的护理
根据题意,患者是属于妊娠合并心功能不全,不能从事活动,保证休息,呼吸困难时取坐卧位,立即给予吸氧,严密观察孕妇及胎儿心音等出现异常立即抢救。故选D。
涉及考点
初级护师妇产科护理学考试大纲
第八章 妊娠期合并症妇女的护理