男,28岁,呕吐,腹胀3天,胡言乱语1天,查体:巩膜明显黄染
单选题【2013年真题】男,28岁,呕吐,腹胀3天,胡言乱语1天。查体:巩膜明显黄染,肝浊音界缩小血Alt520u/L,TBil215μmol/L,Dbil138μmol/L。其典型的病理改变主要是
A.肝细胞脂肪变性
B.汇管区纤维化
C.多个小叶或大块肝细胞坏死
D.淤血性改变
E.汇管区中性粒细胞变性
参考答案:C
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答案解析:该患者28岁,有重症肝炎症状,实验室肝功能检查明显增高,胡言乱语1天,考虑诊断为重症肝炎引起的肝性脑病,典型的病理改变为多个小叶或者大块肝细胞坏死。