单选题肝硬化腹水少尿时首选的利尿剂是
A.螺内酯+呋塞米
B.呋塞米
C.氨苯蝶啶
D.氢氯噻嗪
E.呋塞米+氨苯蝶啶
参考答案:A
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答案解析:临床常用的利尿剂为螺内酯和呋塞米。前者为潴钾利尿剂,单独长期大量使用可发生高钾血症;后者为排钾利尿剂,单独应用应同时补钾。腹水患者中有明显的电解质紊乱,容易因利尿剂的应用而发生肝性脑病,所以不易单独使用强烈的排钾利尿剂,应联合用药。既可加强疗效,又可减少不良反应。故而选A。
涉及考点
临床执业助理医师考试大纲
四、临床医学综合
(三)消化系统
7、肝硬化