护士资格证

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根据病情,护士拟取的护理措施应除外()

来源 :焚题库 2021-03-22

单选题患者,男性,70岁。脑血管意外后遗症,长期卧床,自理困难。今晨护理发现患者骶尾部皮肤发红,除去压力无法恢复正常肤色。根据病情,护士拟取的护理措施应除外()。

A.加强晨晚间护理,增加背部按摩次数

B.每2小时变换体位1次

C.3%过氧化氢冲洗

D.蘸50%乙醇按摩发红皮肤

E.酌情给予抗生素治疗

参考答案:C

答案解析:压疮处理:避免局部继续受压;每2小时翻身1次;加强背部及受压皮肤的护理,可温水擦背;保持床铺干燥、清洁、无褶皱、无渣屑;翻身时避免拖、拉等动作;衣裤潮湿要及时更换。

 

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