孕妇30岁，孕1产0，孕9周，合并风湿性心脏病。于13：00pm腰酸
来源 :焚题库 2021-03-19
中共享题干题孕妇30岁，孕1产0，孕9周，合并风湿性心脏病。于13：00pm腰酸、腹痛，1小时30分钟后突然心悸、气短、呼吸困难、口唇发绀。查体：血压120/80mmHg，脉搏130次/min，双肺湿哆音，胎心率156次/min。
不定项选择题第1题最确切的诊断为（）。
A.胎盘早剥
B.心肌梗死
C.肺炎
D.心力衰竭
E.胎儿宫内窘迫
参考答案：D
答案解析：该孕妇妊娠合并风湿性心脏病，出现呼吸困难、心悸及湿音，为左心衰竭的临床表现（D对）。
不定项选择题第2题其正确治疗的护理措施为（）。
A.去枕平卧，减少回心血量
B.低流量持续吸氧
C.立即行剖宫产术
D.给予解痉止痛药
E.静脉输入甘露醇利尿，减少血容量
参考答案：D
答案解析：对于发生急性心力衰竭的孕妇，取半卧位或端坐位，双腿下垂；立即高流量加压吸氧，可用50%的酒精湿化；按医嘱用药，如吗啡、快 速利尿剂、血管扩张剂（硝普钠、硝酸甘油、酚妥拉明）、强心剂、氨茶碱等。另外，一定情况下可用四肢轮流三肢结扎法（D对）。
涉及考点
主管护师《妇产科护理学》考试大纲（2021）
第八章、妊娠期合并症妇女的护理
