女,34岁,寒战、高热、咳血痰1周,2周前干农活时右小腿外伤
单选题【2013年真题】女,34岁,寒战、高热、咳血痰1周。2周前干农活时右小腿外伤。查体:T39.7℃,神志清楚,精神差,双肺未闻及干湿性音。右外髁上方可见小脓痂。血常规WBC 17×10
/L,N0.95,胸部X线片发现右下肺、左上肺类圆型阴影。其内髁见空洞及液平。该患者最可能的诊断是
A.血源性肺脓肿
B.真菌性肺炎
C.吸入性肺脓肿
D.肺结核
E.革兰阴性杆菌肺炎
参考答案:A
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答案解析:本例X线片示肺脓肿体征肺部症状前有肢体化脓性感染,本例为血源性的肺部感染引起的肺脓肿。