女，24岁，近2个月来四肢关节疼痛，伴皮肤结节、红斑，10天前发热
单选题【2013年真题】女，24岁。近2个月来四肢关节疼痛，伴皮肤结节、红斑。10天前发热(T38℃)、咳嗽，咳少量痰，胸部X线片示右上肺斑片状影伴空洞形成。该患者最可能的诊断是
A.支气管肺癌
B.细菌性肺炎
C.肺囊肿继发感染
D.肺脓肿
E.肺结核
参考答案：E
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答案解析：根据胸片是肺结核表现，少数肺结核患者可有类似风湿热表现多见于青少年女性常累及四肢关节，受累关节附近可见结节性红斑或环形红斑间歇出现。
