高热、头痛、呕吐，全身皮肤散在瘀点，颈项强直，最可能的
来源 :焚题库 2020-12-02
中单选题高热、头痛、呕吐，全身皮肤散在瘀点，颈项强直，最可能的诊断是
A.结核性脑膜炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.流行性乙型脑炎
D.伤寒
E.中毒性细菌性痢疾
参考答案：B
答案解析：流行性脑脊髓膜炎主要临床表现是突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤黏膜瘀点瘀斑及脑膜刺激征，严重者可有败血症休克和脑实质损害，脑脊液呈化脓性改变，儿童易患。流行性乙型脑炎临床上以高热、意识障碍、抽搐、病理反射及脑膜刺激征为特征。结核性脑膜炎起病慢、病程长，有低热、盗汗、消瘦等症状，神经系统症状出现晚，无瘀点瘀斑。伤寒一般无神经系统症状。中毒性细菌性痢疾脑型的主要临床表现是烦躁不安、惊厥、昏迷、瞳孔不等大、对光反射消失等。
