患者男，22岁，半年前起病，表现：有时头痛头昏
来源 :焚题库 2019-01-15
中共享题干题患者男，22岁。半年前起病，表现：有时头痛头昏，部位不定，未予处理。话多，称要办一个一千人的工厂，要当经理，周游全世界，有好几个女朋友，说时情绪高涨。诊断为躁狂症，经碳酸锂，氯丙嗪治疗后症状消失。神经系统检查无异常。2个月后意识清楚，情感淡漠，话少，动作缓慢，不洗澡，不换衣服，记忆力好，无自杀观念。有阵发性剧烈头痛，用头撞墙，每次半小时左右，曾癫痫大发作一次，喷射性呕吐一次。神经系检查，眼底视神经盘水肿，右侧肢体肌张力增高，巴氏征阳性。脑电图中度异常，大量病理高波幅θ波，左侧较多。脑超声波中线向右移0.3cm。
不定项选择题第1题首先应做哪项检查
A.头部CT
B.复查脑电图
C.CSF
D.抑郁症评定量表
E.躁狂症评定量表
参考答案：A
不定项选择题第2题最可能诊断是
A.躁狂症
B.抑郁症
C.躁狂抑郁症
D.脑肿瘤所致精神障碍
E.癫痫所致精神障碍
参考答案：D
不定项选择题第3题最有意义的治疗措施是
A.抗躁狂治疗
B.抗抑郁治疗
C.抗癫痫治疗
D.手术治疗
E.抗精神病治疗
参考答案：D
涉及考点
临床执业助理医师考试大纲
四、临床医学综合
（八）精神、神经系统
19、脑器质性疾病所致精神障碍