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男,10岁、发热、头痛、呕吐3天,嗜睡半天,于7月10日入院,既往体健

来源 :焚题库 2021-04-26

共享题干题【2013年真题】男,10岁、发热、头痛、呕吐3天,嗜睡半天,于7月10日入院。既往体健。查体:T38.6℃,P112次/分,R20次/分,BP130/75mmHg。神志不清,皮肤未见出血点,心肺未见异常,腹软,压痛及反跳痛(-),肝、脾肋下未触及,颈抵抗(+),双侧Babinski征(+)。实验室检查:血WBC12.4×108N8pyMTPo4.png/L,中性粒细胞0.70,淋巴细胞0.30。腰穿脑脊液检查:压力200mmH72e6ssnQZp.pngO,WBC 170×10Gbfak4u9e7.png/L,单核0.66,多核0.34,蛋白1.1g/L,糖4.2mmoL/L,氯化物115mmol/L。

不定项选择题第1题该患者最可能的诊断是

A.流行性乙型脑炎

B.肾综合征出血热

C.流行性脑脊髓膜炎

D.结核性脑膜炎

E.隐球菌性脑膜炎

参考答案:A

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不定项选择题第2题最有助于确诊的检查是

A.血清特异性IgM抗体

B.脑脊液涂片找细菌

C.脑脊液培养

D.血培养

E.结核菌素试验

参考答案:A

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