基于上述情况，下列做法中正确的是
来源 :焚题库 2021-02-23
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患者女，78岁，因高血压长期口服硝苯地平缓释片（10mg/片），每日2次、每次1片，血压控制良好。近期因气温骤降，感觉血压明显升高，晚7点自查血压达170/110mmHg，考虑加服1片药。因担心缓释药物起效慢，自行将硝苯地平缓释片碾碎后吞服，8点自测血压降至140/90mmHg。9点钟，患者发现血压又升至160/100mmHg，担心血压没控制住，又碾碎1片硝苯地平缓释片吞服。在第2次服药后30分钟，出现头晕恶心、心悸胸闷，继而意识模糊，被家人送往急诊抢救，诊断为心源性休克。
患者女，78岁，因高血压长期口服硝苯地平缓释片（10mg/片），每日2次、每次1片，血压控制良好。近期因气温骤降，感觉血压明显升高，晚7点自查血压达170/110mmHg，考虑加服1片药。因担心缓释药物起效慢，自行将硝苯地平缓释片碾碎后吞服，8点自测血压降至140/90mmHg。9点钟，患者发现血压又升至160/100mmHg，担心血压没控制住，又碾碎1片硝苯地平缓释片吞服。在第2次服药后30分钟，出现头晕恶心、心悸胸闷，继而意识模糊，被家人送往急诊抢救，诊断为心源性休克。
单选题第1题基于上述情况，下列做法中正确的是（）。
A.剂型虽对药物吸收有影响，但均属口服，所以可以粉碎后冲服
B.自查血压达170/110mmHg，可以加服1片
C.不粉碎，放入温水中溶解后服用
D.向医师申请变更处方
E.患者发现血压再次升高时，应服用硝苯地平缓释片吞服
参考答案：D
答案解析：本题考查的是剂型与制剂因素对药物吸收的影响及临床应用。缓释片不可粉碎和咀嚼，患者吞咽困难，应向医师申请变更处方。
单选题第2题硝苯地平缓释片多为薄膜衣片，可使用的包衣材料为（）。
A.淀粉
B.羧甲基纤维素钠
C.滑石粉
D.PEG 6000
E.醋酸纤维素
参考答案：E
答案解析：本题考查的是难溶包衣材料的应用。仅醋酸纤维素为难溶性包衣材料。
单选题第3题硝苯地平缓释片与普通片相比的优势是（）。
A.改善肠道内溶解性
B.避免肝脏首关效应
C.改善用药顺应性
D.促进细菌的摄取
E.防止胃内分解
参考答案：C
答案解析：本题考查的是硝苯地平缓释片的临床意义。控制药物的释放速度和程度，以确保药物以一定速度输送到病患部位并在组织中或体液中维持一定浓度，获得预期疗效，减小毒副作用，减少给药次数，提高患者顺应性。
涉及考点
药学专业知识（一）考试大纲（2020）
第七章 生物药剂学与药物动力学
