某产妇，妊娠37周，产前合并有轻度妊娠期高血压疾病
来源 :焚题库 2021-03-08
中共享题干题某产妇，妊娠37周，产前合并有轻度妊娠期高血压疾病，产后阴道持续出血，胎儿娩出后24小时出血量达550ml，检查子宫软，按摩后子宫变硬，阴道流血减少，该产妇诊断为产后出血。
单选题第1题造成该产妇产后出血的最可能原因是（）。
A.子宫收缩乏力
B.胎盘残留
C.软产道裂伤
D.凝血功能障碍
E.胎膜残留
参考答案：A
答案解析：该产妇产后出血较多，子宫软，按摩后子宫变硬，出血减少，应考虑子宫收缩乏力。
单选题第2题该产妇给药首选（）。
A.麦角新碱
B.硫酸镁
C.酚磺乙胺
D.维生素K
E.缩宫素
参考答案：E
答案解析：当出现宫缩乏力引起出血时，可肌内注射缩宫素10U或麦角新碱0.2~0.4mg，或静脉滴注宫缩剂。但心脏病、高血压病人慎用麦角新碱。
单选题第3题用药时注意观察的是（）。
A.体温
B.脉搏
C.尿量
D.膝腱反射
E.宫底高度
参考答案：E
答案解析：在输注缩宫素时，应注意测量宫底高度，观察子宫收缩情况。
单选题第4题若该产妇次日又出血约200ml，下列措施中不是必须实施的是（）。
A.按摩子宫
B.应用缩宫素
C.输血
D.刮宫
E.手术探查
参考答案：C
答案解析：针对产妇再次的出血，应加强宫缩，可采取以下方法：按摩子宫；应用缩宫素；手术探查，包括刮宫。
