心搏骤停诊断时,触摸颈动脉搏动,一手食指和中指并拢,置于患者的
来源 :焚题库 2021-11-08
中单选题心搏骤停诊断时,触摸颈动脉搏动,一手食指和中指并拢,置于患者的
A.气管正中
B.气管正中旁开1cm
C.气管正中旁开2~3cm
D.气管正中旁开3~4cm
E.气管正中旁开4cm
参考答案:C
答案解析:心脏骤停患者判断大动脉搏动消失时,常选用颈动脉和股动脉。颈动脉于喉结旁开2~3cm处;股动脉位于股三角区,可在髂前上棘和耻骨结节连线的中点触摸有无搏动。因颈动脉浅表且颈部暴露,易于迅速判断。故此题答案选C。
【考点定位】本题出自《基础护理学》第十六章病情观察及危重患者的管理第3节常用急救技术的知识点。
【知识拓展】心脏骤停的临床诊断
1.主要征象
(1)突然意识丧失:轻摇、轻拍、呼喊病人无反应。
(2)大动脉搏动消失:选用颈动脉和股动脉。颈动脉于喉结旁开2~3cm处;股动脉位于股三角区,可在髂前上棘和耻骨结节连线的中点触摸有无搏动。因颈动脉浅表且颈部暴露,易于迅速判断。
2.其他症状
(1)呼吸停止:抢救者头侧向病人胸部,眼观察病人胸部有无起伏,耳贴近病人口鼻部,听有无气流声,面部感觉有无呼吸道气体流出,以此作出判断。
(2)瞳孔散大:须注意循环完全停止后超过1分钟才会出现瞳孔散大,且有些病人可始终无瞳孔散大现象,同时药物对瞳孔的改变也有一定影响。
(3)皮肤苍白或发绀:一般以口唇和指甲等末梢处最明显。
(4)心尖搏动及心音消失:听诊无心音。心电图表现为心室颤动或心室停顿,偶尔呈缓慢而无效的心室自主节律(心电-机械分离)。
(5)伤口不出血。