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患者,男,72岁,诊断:高血压、心力衰竭、肋软骨炎

来源 :焚题库 2021-07-15

共享题干题患者,男,72岁。诊断:高血压、心力衰竭、肋软骨炎。
 R:
 地高辛片0.25mg×10片0.125mg qd
 比索洛尔片5mg×20片2.5mg qd
 红霉素缓释胶囊250mg×12粒500mg bid
 布洛芬胶囊200mg×10粒200mg prn
 

单选题第1题该处方存在的问题是()。
 

A.地高辛不宜选用

B.地高辛剂量偏小

C.不应使用红霉素缓释胶囊

D.比索洛尔给药频次不合理

E.布洛芬用量不合理

参考答案:C

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答案解析:本题考查处方审核。本题可有两种解答思路:①患者虽然患有肋软骨炎,但其属于非化脓性炎症,一般无感染症状,故不需要使用红霉素缓释胶囊;②排除法,题干处方中其他药物的用法、用量均无错误。

 

单选题第2题关于该患者用药注意事项的说法,错误的是()。
 

A.应定期监测地高辛血药浓度

B.在患者症状好转后,应立即停用比索洛尔

C.应注意观察是否有黑便

D.应定期监测血压、心率

E.应根据临床情况调整地高辛剂量

参考答案:B

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答案解析:本题考查用药注意事项。比索洛尔为β受体阻断剂,对β1受体有较高选择性,尤其适用于伴快 速型心律失常、冠心病、慢性心力衰竭、交感神经活性增高以及高动力状态的高血压患者;但长期应用者突然停药可发生反跳现象,即原有的症状加重或出现新的表现,较常见有血压反跳性升高,伴头痛、焦虑等,称之为撤药综合征。因此在患者症状好转后,不宜立即停用比索洛尔。

 

涉及考点

药学综合知识与技能考试大纲(2020)

第七章 心血管系统常见疾病

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