患者,女,32岁,患心脏病4年,最近感到心悸,听诊发现心率100次/分
单选题患者,女,32岁。患心脏病4年,最近感到心悸,听诊发现心率100次/分,律不齐,第一心音强弱不等,心尖部有舒张期隆隆样杂音。听诊的发现最可能是
A.房性期前收缩
B.室性期前收缩
C.窦性心律不齐
D.心房颤动
E.窦性心动过速
参考答案:D
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答案解析:心房颤动的听诊特点是心律绝 对不规则,第一心音强弱不等和脉率少于心率。心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,为二尖瓣狭窄的特征性描述。结合患者4年心脏病史及听诊结果,考虑为二尖瓣狭窄并发了心房颤动,确诊需进一步做心脏彩超、心电图等检查。