患者女性，47岁，突发左上腹部刀割样剧痛5小时
来源 :焚题库 2017-11-16
中共享题干题患者女性，47岁，突发左上腹部刀割样剧痛5小时，伴恶心、呕吐来院急诊。体检：体温36.1℃，血压85／55mmHg，脉搏116次／分钟。患者呈急性面容，表情痛苦，蜷曲位、不愿移动。腹式呼吸减弱。全腹有明显的压痛和反跳痛。以上腹部最为明显，腹肌紧张，呈“木板样”强直，肝浊音界缩小，肠鸣音消失。既往有胃溃疡病史。
不定项选择题第1题首先考虑的疾病是
A.急性胆囊炎穿孔
B.胃溃疡急性穿孔
C.坏疽性阑尾炎
D.绞窄性肠梗阻
E.急性胰腺炎
参考答案：B
不定项选择题第2题该病的诱发因素中，下列与之无关的是
A.服用降压药
B.刺激性食物
C.过度劳累
D.情绪波动
E.服用激素类药物
参考答案：A
不定项选择题第3题该患者的护理措施中，不正确的是
A.半卧位
B.禁饮食
C.持续胃肠减压
D.静脉输液
E.应用抗菌药
参考答案：A
不定项选择题第4题该患者非手术治疗时的护理，不正确的是
A.定时测量血压、脉搏
B.准确记录出入液量
C.有效的胃肠减压
D.禁食，静脉输液
E.可予少量饮水
参考答案：E
不定项选择题第5题为明确诊断，首选的检查是
A.胃镜检查
B.腹部X线检查
C.胃酸测定
D.B型超声
E.CT
参考答案：B