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患者女,52岁,12小时前发生腹痛,始在脐周,为隐痛不适,发病后2小时

来源 :焚题库 2021-05-24

共享题干题患者女,52岁。12小时前发生腹痛,始在脐周,为隐痛不适,发病后2小时突然腹痛加剧,扩散至全腹,呈持续性胀痛,伴恶心,呕吐1次,为少量胃内容物。轻度发热,体温37.5℃。查体:急性痛苦面容,BP130/80mmHg,P106次/分,心肺无异常,全腹均有压痛,但以右下腹部压痛明显,并有肌紧张和反跳痛。结肠充气试验(+),WBC25×105Z8QUqwOGN.png/L。

不定项选择题第1题此病人应考虑为

A.急性胆囊炎合并腹膜炎

B.急性胰腺炎合并腹膜炎

C.急性阑尾炎、穿孔腹膜炎

D.右输卵管妊娠破裂出血

E.溃疡病穿孔腹膜炎

参考答案:C

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不定项选择题第2题该患者应采取下列哪种治疗措施

A.胆囊切除术

B.阑尾切除术

C.胰腺病灶切除+引流术

D.穿孔修补+引流术

E.(右)输卵管切除术

参考答案:B

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不定项选择题第3题其术后最危险的并发症是

A.胆瘘

B.胰瘘

C.阑尾残端瘘

D.膈下脓肿

E.盆腔脓肿

参考答案:C

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答案解析:

涉及考点

临床执业助理医师考试大纲

四、临床医学综合

(三)消化系统

19、急性阑尾炎

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