护士资格证

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对其病情监测中最重要的是观察

来源 :焚题库 2021-03-26

单选题患者,男,28岁,3小时前从高处坠落后造成颈5~7脊髓损伤急诊入院救治,此时对其病情监测中最重要的是观察()。

A.体温变化

B.脉搏变化

C.呼吸变化

D.血压变化

E.神志变化

参考答案:C

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答案解析:脊髓损伤后肋间肌麻痹,胸式呼吸消失。同时,颈5~7脊髓损伤可能会因脊髓水肿的蔓延波及膈神经中枢,从而影响腹式呼吸,产生呼吸功能障碍,危及生命。因此在对此患者的病情监测中,最重要的是严密观察呼吸变化。



 

涉及考点

执业护士考试大纲

第十二章 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理

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