男,38岁,脓毒性休克患者,动脉血气分析示代谢性酸中毒
单选题【2013年真题】男,38岁。脓毒性休克患者,动脉血气分析示代谢性酸中毒,Ⅰ型呼吸衰竭。下列治疗措施中可能造成组织缺氧加重的是
A.静脉滴注小剂量多巴胺
B.静脉滴注糖皮质激素
C.补充胶体液
D.快 速补充碳酸氢钠
E.快 速补充晶体液
参考答案:D
答案解析:依题意,该患者已经出现休克症状,且已经出现代谢性酸中毒,情况紧急,应该给予强心药,纠正酸中毒,给氧利尿,但纠正酸中毒时的原则是宁酸勿碱,再者碱中毒环境不利于氧从血红蛋白释出,会使组织缺氧加重,所以不应该快 速补给碳酸氢钠,而是视情况而定。
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