对Ⅰ型呼吸衰竭患者若给予高浓度氧疗仍无效,其原因很可能为
单选题对Ⅰ型呼吸衰竭患者若给予高浓度氧疗仍无效,其原因很可能为
A.严重肺通气功能障碍
B.严重肺动静脉样分流
C.通气/血流比例增大
D.肺弥散功能障碍
E.耗氧量增加
参考答案:B
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答案解析:Ⅰ型呼吸衰竭的主要问题为氧合功能障碍而通气功能基本正常,较高浓度给氧可以迅速缓解低氧血症而不会引起CO潴留。肺内动静脉解剖分流增加时,肺动脉内的静脉血未经氧合直接流入肺静脉,导致PaO降低,是通气/血流比例失调的特例。在这种情况下,提高吸氧浓度并不能提高分流静脉血的血氧分压。故选B。
涉及考点
临床执业助理医师考试大纲
四、临床医学综合
(一)呼吸系统
4、呼吸衰竭