患儿由祖母用未消毒的剪刀在家接生，生后6d出现发热
来源 :焚题库 2021-02-01
中共享题干题患儿由祖母用未消毒的剪刀在家接生，生后6d出现发热，烦躁不安，吸吮困难，苦笑面容，阵发性痉挛、惊厥，脐部发红。
单选题第1题该患儿临床诊断可考虑（）。
A.化脓性脑膜炎
B.低血糖性抽搐
C.高热惊厥
D.新生儿破伤风
E.胆红素脑病
参考答案：D
答案解析：本患儿临床诊断为新生儿破伤风。接生此患儿时使用未消毒设施，为破伤风杆菌入侵创造条件。本病潜伏期4~8d，大多在生后7d发病。患儿咀嚼肌最先受累，出现吸吮困难，随后牙关紧闭，面肌抽搐，口唇皱缩、引起口角上牵，出现苦笑面容，即为本病特征性表现。继而呈角弓反张，轻微刺激可引起痉挛发作或加重。
单选题第2题该患儿护理措施不正确的是（）。
A.保持室内安静
B.保持呼吸道通畅
C.保证能量供应
D.每2h测生命体征
E.防止骨折发生
参考答案：D
答案解析：护理破伤风患儿时应集中操作，避免不必要的刺激，所以不必每2h测生命体征。
涉及考点
初级护师儿科护理学考试大纲
第三章 新生儿及患病新生儿的护理
