单选题第1题对该患者的治疗方案，不推荐的是（）。

A.低嘌呤饮食

B.应用阿司匹林

C.适量运动

D.控制体重

E.应用他汀类药物

参考答案：B

答案解析：本题考查痛风患者禁用药物。阿司匹林能抑制尿酸排泄、升高血尿酸水平，痛风患者禁用。

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单选题第2题该患者首选的降糖药是（）。

A.格列齐特

B.阿卡波糖

C.甘精胰岛素

D.那格列奈

E.二甲双胍

参考答案：E

答案解析：本题考查糖尿病口服降糖药合理选择。该患者为2型糖尿病，首选二甲双胍；若无禁忌证，二甲双胍应一直保留在糖尿病的药物治疗方案中。

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单选题第3题该患者采用首选降糖药物后，经检测餐前血糖已达标，餐后血糖仍控制不佳，应考虑联合应用的降糖药是（）。

A.二甲双胍

B.格列齐特

C.阿卡波糖

D.甘精胰岛素

E.那格列奈

参考答案：C

答案解析：本题考查糖尿病口服降糖药合理选择。餐前血糖正常、餐后血糖升高，选用α-葡萄糖苷酶抑制剂二联治疗，如阿卡波糖。

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单选题第4题该患者联合用药后，常见的不良反应是（）。

A.心律失常

B.低血糖

C.ALT升高

D.腹胀

E.水钠潴留

参考答案：D

答案解析：本题考查口服降糖药物不良反应。二甲双胍和阿卡波糖均有胃肠道反应，后者常造成腹胀。

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涉及考点

药学综合知识与技能考试大纲（2020）

第十章常见内分泌及代谢性疾病