在建筑工地上被钢筋穿伤胸壁，有开放伤口，并随呼吸有气体出入
单选题男性，32岁。在建筑工地上被钢筋穿伤胸壁，有开放伤口，并随呼吸有气体出入。急救首要的处理是（）。
A.以凡士林纱布封闭伤口
B.以无菌纱布封闭伤口
C.以厚棉垫包盖伤口
D.转院
E.止痛
参考答案：A
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答案解析：开放性气胸患者，由于患侧胸膜腔与大气直接相通，胸部检查时可见伤侧胸壁伤道，呼吸时可听到空气进入胸膜腔伤口的响声。处理原则是将伤口由开放转为封闭。根据该患者的表现，考虑为开放性气胸，应立即用凡士林纱布加厚敷料覆盖胸壁软化区，然后用绷带加压包扎固定，为抢救赢得时间。
涉及考点
外科护理学
第十八章 胸部损伤患者的护理
