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患者,女,51岁,体检时发现血压160/105mmHg,糖耐量试验餐后2小时血糖

来源 :焚题库 2021-07-19

共享题干题患者,女,51岁,体检时发现血压160/105mmHg,糖耐量试验餐后2小时血糖为9.56mmol/L(正常参考范围<7.8mmol/L),三酰甘油1.52mmol/L(正常参考范围0.56~1.70mmol/L),总胆固醇6.26mmol/L(正常参考范围<5.2mmol/L),低密度脂蛋白胆固醇4.85mmol/L(正常参考范围2.1~3.1mmol/L),高密度脂蛋白胆固醇1.20mmol/L(正常参考范围1.20~1.65mmol/L),血肌酐50βmol/L(正常参考范围45~84umol/L),蛋白尿(++)。临床诊断为高血压病、高脂血症、糖耐量异常。

单选题第1题该患者宜选用的抗高血压药是()。
 

A.氢氯噻嗪

B.复方利血平

C.依那普利

D.特拉唑嗪

E.螺内酯

参考答案:C

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答案解析:本题考查高血压的选药原则。患有糖尿病肾病患者适宜选用ACEI,因为该类药物对降低血糖、保护肾功能有一定作用,适用于轻度肾衰竭。

 

单选题第2题该患者首选的调节血脂药是()。
 

A.依折麦布

B.普罗布考

C.非诺贝特

D.阿托伐他汀

E.多烯酸乙酯

参考答案:D

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答案解析:本题考查血脂异常的选药原则。他汀类是高胆固醇血症的首选药,贝特类是高三酰甘油血症的首选药。患者胆固醇升高,三酰甘油尚正常。

 

单选题第3题应告知患者用药过程中可能出现的不良反应是()。
 

A.踝关节水肿

B.牙龈出血

C.心悸

D.便血

E.干咳

参考答案:E

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答案解析:本题考查降压药物的不良反应。患者适宜的降压药依那普利具有干咳副作用。

 

单选题第4题对该患者的健康教育,说法错误的是()。
 

A.控制体重

B.不必限盐

C.适当运动

D.减少脂肪摄入

E.戒烟限酒

参考答案:B

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答案解析:本题考查高血压的患者教育。心血管系统疾病与钠盐的摄入量密切相关,应尽量限制在每天6g以内。

 

涉及考点

药学综合知识与技能考试大纲(2020)

第七章 心血管系统常见疾病

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