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患者男性,54岁,患慢性阻塞性肺疾病20年,患者颜面发绀明显

来源 :焚题库 2021-01-28

共享题干题患者男性,54岁。患慢性阻塞性肺疾病20年,患者颜面发绀明显,近两日感冒后出现咳嗽、咳痰、气喘明显而来到医院就诊。查体:血压145/95mmHg,脉搏122次/分钟、呼吸38次/分钟、血氧饱和度88%。遵医嘱立即给予采集动脉血查血气分析,结果示:氧分压54mmHg,二氧化碳分压55mmHg。

单选题第1题下列哪项是引起病人氧分压下降的原因?()。

A.组织性缺氧

B.低张性缺氧

C.循环性缺氧

D.血液性缺氧

E.窒息性缺氧

参考答案:B

答案解析:低张性缺氧主要特点为动脉血氧分压(PaO2)降低,使动脉血氧含量(CaO2)减少,组织供氧不足。由于吸入氧气分压过低,外呼吸功能障碍,静脉血分流入动脉引起。常见于高原病、慢性阻塞性肺部疾病、先天性心脏病等。

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单选题第2题为提高氧分压,宜选择哪种吸氧方式?()。

A.无创呼吸机供氧法

B.氧气枕法

C.面罩吸氧法

D.鼻导管给氧法

E.气管插管后连接呼吸机

参考答案:D

答案解析:慢性阻塞性肺疾病的患者需要使用低浓度,低流量的氧气持续吸入,因此宜选用鼻导管给氧法。

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单选题第3题此时病人的吸氧浓度为()。

A.23%

B.29%

C.42%

D.43%

E.60%

参考答案:B

答案解析:慢性阻塞性肺疾病的患者氧流量应为1~2L/min。因此吸氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)=25%~29%。

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单选题第4题经过一段时间的氧气治疗后,为了解缺氧纠正情况可重点监测的指标是()。

A.PaO2、PaCO2、CaO2

B.PaO2、PaCO2、SaO2

C.pH、SaO2、PaO2

D.pH、PaO2、PaCO2

E.PaO2、SaO2、CaO2

参考答案:B

答案解析:实验室检查指标可作为氧疗监护的客观指标。主要观察氧疗后PaO2(正常值12.6~13.3kPa或95~100mmHg)、PaCO2(正常值4.7~5.0kPa或35~45mmHg)、SaO2(正常值95%)等。

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涉及考点

初级护师基础护理学考试大纲

第十七章 危重患者的抢救与护理

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