患儿,8个月,因肺炎入院,现突然烦躁不安、发绀
来源 :焚题库 2020-09-23
中共享题干题患儿,8个月,因肺炎入院,现突然烦躁不安、发绀,进行性加重。体检:呼吸60次/分,脉搏170次/分,心音低钝,双肺布满细湿音,诊断为肺炎合并心力衰竭。
单选题第1题对该患儿应首先采取的护理措施是()。
A.镇静、给氧
B.清理患儿呼吸道
C.观察病情变化
D.取右侧卧位
E.限制钠水入量
参考答案:A
答案解析:保持患儿安静,减少刺激;减慢输液速度;必要时给氧。
单选题第2题心力衰竭缓解的主要指标是()。
A.烦躁不安是否缓解
B.呼吸困难是否缓解
C.心率是否减慢
D.呼吸频率是否减慢
E.肺部湿音是否消失
参考答案:C
答案解析:肺炎合并心力衰竭患儿治疗首选洋地黄类药物,洋地黄类药物除正性肌力作用外,还具有负性传导、负性心率等作用,应用洋地黄观察心力衰竭缓解的主要指标是看心率是否减慢。
单选题第3题若给患儿用强心苷治疗过程中,预防中毒的重要措施是()。
A.注射前先测心率
B.心率<90次/分报告医生
C.注射速度宜快
D.可与其他药物混合注射
E.及时补充含钙食品
参考答案:B
答案解析:每次用药前需测量患儿脉搏,必要时听心率,用药期间若婴儿心率<90次/分,应暂停用药,报告医生。
单选题第4题对该患儿的护理操作不妥的是()。
A.监测患儿生命体征
B.减慢输液速度
C.及时给氧气吸入
D.给患儿作体位引流以帮助排痰
E.按医嘱给强心苷药物
参考答案:D
答案解析:患儿发生心力衰竭时,应保持患儿安静,减少刺激,必要时吸氧,给予半坐卧位,并立刻报告医生,按医嘱给予强心、利尿药物治疗。