足月新生儿,第1胎,男,生后第3天,母乳喂养,生后24小时出现黄疸
来源 :焚题库 2021-08-03
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足月新生儿,第1胎,男,生后第3天,母乳喂养,生后24小时出现黄疸,皮肤黄染渐加重,实验室检查:Hb110g/L,母血型O,子血型B。
足月新生儿,第1胎,男,生后第3天,母乳喂养,生后24小时出现黄疸,皮肤黄染渐加重,实验室检查:Hb110g/L,母血型O,子血型B。
单选题第1题该患儿最有可能的诊断为()。
A.胆道闭锁
B.新生儿生理性黄疸
C.Rh溶血症
D.新生儿ABO血型不合溶血症
E.新生儿败血症
参考答案:D
答案解析:母血型O,子血型B,说明母子血型不合,黄疸出现早,有贫血,故可判断为新生儿ABO血型不合溶血症。生理性黄疸一般生后2~3天才出现黄疸;新生儿败血症黄疸于1周内出现,并伴全身中毒症状,有感染病灶;胆道闭锁引起的黄疸于生后1~3周出现。
单选题第2题该患儿的护理措施不包括()。
A.给予光照疗法
B.输白蛋白
C.保暖
D.停止母乳喂养
E.预防感染
参考答案:D
答案解析:母乳喂养不会加重溶血的症状,可以继续母乳喂养。
单选题第3题若该患儿出现嗜睡、尖声哭叫、肌张力下降,胆红素上升至342μmol/L,该患儿可能发生了()。
A.颅内出血
B.胆红素脑病
C.呼吸衰竭
D.新生儿化脓性脑膜炎
E.低血糖
参考答案:B
答案解析:胆红素上升超过342μmol/L,易引起胆红素脑病。该患儿为溶血患儿,并出现了嗜睡、尖声哭叫、肌张力下降等症状,判断该患儿可能发生了胆红素脑病。
涉及考点
执业护士考试大纲
第八章 新生儿和新生儿疾病的护理