患者，女性，30岁。孕40周，规律宫缩6小时，宫缩节律不协调
来源 :焚题库 2021-11-17
中单选题患者，女性，30岁。孕40周，规律宫缩6小时，宫缩节律不协调，宫缩间歇期不能完全松弛，产妇精神紧张，持续腹痛，拒按，烦躁不安。首先考虑给予的正确处理是
A.静脉滴注缩宫素
B.第一产程中可肌内注射哌替啶
C.宫口开全准备助产前应再次给予哌替啶
D.人工破膜
E.即刻行剖宫产术
参考答案：B
答案解析：该患者宫缩节律不协调，宫缩间歇期不能完全松弛，并表现为精神紧张，持续腹痛，拒按，烦躁不安，考虑不协调性子宫收缩乏力。不协调性子宫收缩乏力的处理原则是恢复子宫收缩的正常节律和极性。可给予强镇静剂（哌替啶100mg或吗啡10～15mg）肌内注射或地西泮10mg静脉推注，使产妇充分休息后，不协调性宫缩多能恢复为协调性宫缩。在宫缩恢复为协调性之前，严禁应用缩宫素。若经上述处理，不协调性宫缩未能得到纠正或伴有胎儿窘迫或头盆不称者，应行剖宫产术。若不协调性子宫收缩被控制，而子宫收缩力仍弱，可按协调性子宫收缩乏力处理。故选项B正确。
