女,27岁,已婚,自述停经50d,阴道少量流血5d
来源 :焚题库 2021-01-28
中单选题第1题此病人最可能的诊断是()。
A.不全流产
B.异位妊娠
C.难免流产
D.稽留流产
E.先兆流产
参考答案:B
答案解析:输卵管妊娠(异位妊娠)的临床表现为停经、腹痛、阴道流血、晕厥与休克、腹部包块。根据内出血情况,病人可呈贫血貌。腹部及盆腔检查:子宫稍大而软,下腹部有明显压痛和反跳痛,以患侧为甚,轻度腹肌紧张;出血多时,叩诊有移动性浊音;如出血时间长,在下腹可触及软性肿块。流产或破裂者,阴道后穹隆饱满,有宫颈抬举痛或摇摆痛,是输卵管妊娠的主要体征之一。
单选题第2题在对此病人的护理中,错误的是()。
A.保暖、给予吸氧
B.密切监测生命体征
C.病人取仰卧位,便于腹腔液局限
D.迅速建立静脉通道,同时准备血液
E.做好腹部手术常规准备
参考答案:C
答案解析:应嘱病人取半坐卧位,使腹肌松弛,张力下降,可减轻疼痛与休克状态。
单选题第3题根据病人情况,对该病人进一步确诊最适宜的方法是()。
A.妊娠实验
B.超声波检查
C.血常规检查
D.阴道镜检查
E.阴道后穹隆穿刺
参考答案:E
答案解析:该病人的情况疑似宫外孕破裂后,可在阴道后穹窿抽出腹腔血液明确诊断。
单选题第4题首要的护理诊断是()。
A.疼痛
B.焦虑
C.活动无耐力
D.有感染的危险
E.潜在并发症:失血性休克
参考答案:E
答案解析:目前患者宫外孕破裂,出血较多,并呈贫血样貌,血压下降,因此目前首要的护理诊断为潜在并发症:失血性休克。
涉及考点
初级护师妇产科护理学考试大纲
第七章 妊娠期并发症妇女的护理