初级护师

导航

女,27岁,已婚,自述停经50d,阴道少量流血5d

来源 :焚题库 2021-01-28

共享题干题女,27岁,已婚,自述停经50d,阴道少量流血5d,2h前突感下腹部剧痛,伴肛门坠胀感,晕厥一次,前来就诊。既往身体健康,月经正常。查体:痛苦面容,脸色苍白,血压80/50mmHg,脉搏110次/分,下腹部明显压痛,反跳痛。妇科检查:子宫颈口闭合,有举痛,后穹隆饱满并有触痛,子宫稍大、软,子宫左侧扪及触痛明显的包块。化验:白细胞7×109/L。

单选题第1题此病人最可能的诊断是()。

A.不全流产

B.异位妊娠

C.难免流产

D.稽留流产

E.先兆流产

参考答案:B

答案解析:输卵管妊娠(异位妊娠)的临床表现为停经、腹痛、阴道流血、晕厥与休克、腹部包块。根据内出血情况,病人可呈贫血貌。腹部及盆腔检查:子宫稍大而软,下腹部有明显压痛和反跳痛,以患侧为甚,轻度腹肌紧张;出血多时,叩诊有移动性浊音;如出血时间长,在下腹可触及软性肿块。流产或破裂者,阴道后穹隆饱满,有宫颈抬举痛或摇摆痛,是输卵管妊娠的主要体征之一。

登录查看解析 进入题库练习

单选题第2题在对此病人的护理中,错误的是()。

A.保暖、给予吸氧

B.密切监测生命体征

C.病人取仰卧位,便于腹腔液局限

D.迅速建立静脉通道,同时准备血液

E.做好腹部手术常规准备

参考答案:C

答案解析:应嘱病人取半坐卧位,使腹肌松弛,张力下降,可减轻疼痛与休克状态。

登录查看解析 进入题库练习

单选题第3题根据病人情况,对该病人进一步确诊最适宜的方法是()。

A.妊娠实验

B.超声波检查

C.血常规检查

D.阴道镜检查

E.阴道后穹隆穿刺

参考答案:E

答案解析:该病人的情况疑似宫外孕破裂后,可在阴道后穹窿抽出腹腔血液明确诊断。

登录查看解析 进入题库练习

单选题第4题首要的护理诊断是()。

A.疼痛

B.焦虑

C.活动无耐力

D.有感染的危险

E.潜在并发症:失血性休克

参考答案:E

答案解析:目前患者宫外孕破裂,出血较多,并呈贫血样貌,血压下降,因此目前首要的护理诊断为潜在并发症:失血性休克。

登录查看解析 进入题库练习

涉及考点

初级护师妇产科护理学考试大纲

第七章 妊娠期并发症妇女的护理

分享到

相关试题