患者男，28岁，四肢无力10余天，伴吞咽困难3天，今晨呼吸困难
来源 :焚题库 2021-05-28
中单选题患者男，28岁。四肢无力10余天，伴吞咽困难3天。今晨呼吸困难，查体：神清，喉中痰鸣，呼吸34次／分，脉搏120次／分。四肢肌力0级，肌张力低，病理反射阴性。首先应
A.使用抗生素
B.使用激素
C.气管切开，吸痰
D.呼吸兴奋剂
E.大量丙种球蛋白
参考答案：C
答案解析：患者吞咽困难3天，喉中痰鸣，呼吸加快，脉搏加快，四肢肌力O级，完全瘫痪，不能做任何自由运动，可考虑为吞咽困难导致喉中痰堵塞气管，使患者出现通气障碍，应立即使患者通气顺畅，答案为C。患者因痰堵塞气管导致通气障碍，并不是呼吸肌无力导致的，所以用呼吸兴奋剂使呼吸加深加快没有意义。ABE需在保证呼吸通畅以后进行的急救措施。
涉及考点
临床执业助理医师考试大纲
四、临床医学综合
（八）精神、神经系统
2、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎
