A.服用多奈哌齐前查心电图，注意血压和心律、心率

B.服用美金刚前评估肾功能，CC_r<30m/min时，美金刚的最大剂量5mg q12h

C.症状一旦改善或稳定应即刻停服多奈哌齐，避免长期用药造成消化道溃疡

D.饮食方面，不宜补充含谷氨酸丰富食物，如味精

E.若出现1次漏服，请尽快补服；但若接近下次服药时间，则无需补服

参考答案：C

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答案解析：本题考查阿尔茨海默病。多奈哌齐、加兰他敏、卡巴拉汀属于胆碱酯酶抑制剂，该类药物可引起心动过缓、病窦综合征，用药前应查心电图（ECG），注意血压和心律、心率。服用胆碱酯酶抑制剂，如果症状有改善或稳定，需继续使用；停止用药可引起认知功能快 速下降，C选项错误。美金刚是一种中等强度的非竞争性N-甲基天门冬氨酸受体（NMDA）拮抗剂，可以阻断谷氨酸浓度病理性升高所导致的神经元损伤，故患者不宜食用谷氨酸丰富的食物。美金刚50%以原型经尿排出，部分通过肾小管分泌，如果Cc_r<30ml/min，最大剂量5mg q12h。若出现1次漏服改善认知功能的药物，请尽快补服；但若接近下次服药时间，则无需补服。
 

涉及考点

药学综合知识与技能考试大纲（2020）

第八章 神经精神系统常见疾病