女，40岁，双手第2、3近端指间关节肿痛6周，晨僵>1小时
单选题【2013年真题】女，40岁。双手第2、3近端指间关节肿痛6周，晨僵>1小时。实验室检查：Hb90g/L，WBC4.3×10
/L，PIT433×10
/L；抗环瓜氨酸肽抗体(+)，ANA（-）。最可能的诊断是
A.风湿性关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.类风湿关节炎
D.骨关节炎
E.痛风性关节炎
参考答案：C
答案解析：抗瓜氨酸化蛋白抗体(ACPA)：抗瓜氨酸化蛋白抗体是一类针对含有瓜氨酸化表位的自身抗体的总称，对类风湿关节炎的诊断具有很高的敏感性和特异性，并与类风湿关节炎的病情和预后密切相关。
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