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历年临床执业医师考试真题及答案终极整理(第二十二套)

来源 :中华考试网 2016-08-22

  141-142题干

  男,76岁。一年来日常活动时即感胸闷,3天前突发夜间阵发性呼吸困难,伴咳粉红泡沫痰。查体:BP100/70MMHG,心尖搏动呈抬举样,胸骨右缘第二肋间可闻及4/6级收缩期喷射样杂音,向颈部传导,双肺可闻及散在细湿音。

  141 对明确诊断最有帮助 的检查是:D

  A心电图

  B胸部CT

  C胸部X线片

  D超声心动图

  E心电图运动负荷试验

  142 最恰当的治疗措施是 E

  A静脉滴注大剂量抗生素

  B皮下注射低分子抗生素

  C暂不处理,密切随访

  D口服血管紧素转换酶抵制剂

  E尽早外科手术

  143-144共用题干

  男,67岁,慢性咳喘20年,间断性下肢水肿3年。查体:BP120/80MMHG,颈静脉怒张,左下肺可闻及干湿音,心界向左扩大,P2>A2,三尖瓣区可闻及3/6级杂音。肝肋下3CM。

  143 该患最可能的诊断是:D

  A肥厚型心肌病

  B风湿性心脏瓣膜病

  C冠心病

  D慢性肺源性心脏病

  E急性心肌炎

  144 与上述诊断符合的心脏改变是:D

  A心包积液

  B室间隔肥厚

  C冠状动脉狭窄

  D右心室扩大

  E心脏瓣膜粘连

  145-146题共用题干

  女,59岁,右上腹剧痛15天,伴发热10天。乙肝病史10年,慢性支气管炎病史8年。查体:T38.3℃,慢性病容,颈静脉无怒张,双肺呼吸音减弱,未闻及湿音,腹膨隆,肝右肋下4CM,双下肢凹陷性水肿。肝功能检查正常。

  145 该患者肝大最可能 的原因是:E

  A右心功能不全

  B淋巴瘤

  C胆道感染

  D肝脓肿

  E肝癌

  146 下列检查对明确诊断意义不大的是:D

  A血清AFP

  B腹部CT

  C腹部B型超声

  D血乙肝病毒DNA

  E肝穿刺活检

  147-148共用题干

  男,18,右大腿下端肿胀,疼痛伴消瘦、乏力2个月。查体:右膝上肿胀,皮肤静脉怒张。X线片见右股骨下端骨质破坏,可见Codman三角。

  147、首先考虑的诊断是:B

  A骨结核

  B骨肉瘤

  C骨软骨瘤

  D骨巨细胞瘤

  E慢性骨髓炎

  148 最佳治疗方案应选择:C

  A刮除骨植

  B抗结核治疗

  C术前化疗加保肢术

  D抗感染治疗

  E消肿镇痛治疗

  149-150共用题干

  男,25岁,外伤致胫腓骨骨折,小腿持续性剧烈疼痛。查体:左小腿路段淤血,肿胀严重,压痛明显,足背动脉搏动微弱,足背屈时疼痛剧烈。

  149 可能出现的严重并发症是:E

  A静脉血栓

  B脂肪栓塞

  C神经损伤

  D血管损伤

  E骨筋膜室综合征

  150最有效的治疗方法是 D

  A制动休息

  B消肿镇痛治疗

  C立即骨折复位

  D早期切开减压

  E继续观察患肢血液循环

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