执业医师

导航

2016年临床执业医师实践技能考试真题(7.4网友版)

来源 :中华考试网 2016-07-05

2016年临床执业医师实践技能考试真题(7.4网友版)

  题号:1 第一站

  病例分析:copd急性发作,肺型脑病,二型呼吸衰竭,肺部感染;病史采集:女性27岁水肿1周血尿1天。

  体格检查:脑膜刺激征,心脏听诊,操作左下肢切割伤。

  (河南安阳)题号:3第二站

  体格检查:腹壁反射,指出胸骨角等,脾脏触诊;操作:穿脱手术衣,无菌手套。

  题号:4 第一站

  病例分析:男性,45岁,发热,咳嗽,咳痰,腹痛1天,患者3天前受凉,发热寒战,体温最高39,伴咳嗽,饮食大小便正常,体重明显变化,发病以来睡眠较差,否认结核接触历史,否认遗传病史。

  题号:9 第二站

  基本操作:穿无菌手术衣(包背式),戴无菌手套。考官提问:戴好无菌手套后要做什么?体格检查:1、甲状腺的触诊。2、肠鸣音的听诊3.右肺移动度的测定。考官提问:1、甲状腺除了触诊,还有什么检查方法?2、甲状腺肿大的病人,触诊时除了能触诊肿大,还能触诊到什么?(震颤)3、肺移动度的正常值。4.、肠鸣音的正常值。

  题号:17 第二站

  体格检查:眼睑、巩膜、结膜。胸部听诊,腹壁浅反射。操作:骨穿+涂片。

  题号:18 第二站

  体格检查:皮肤弹性和下肢水肿检查;2.心脏听诊;3.脑膜刺激征;操作:插胃管。

  题号:21 第二站

  体格检查:胸骨线、肩胛线、后正中线、锁骨上窝描述;测血压;脾脏触诊;技能:右小腿开放性骨折现场处理机。

  题号:22 第二站

  体格检查:气管检查、心脏听诊、脑膜刺激征;操作:背部脂肪瘤切开、间断缝合、单手打结。

  题号:30 第一站

  病史采集34:女42岁,尿频尿急尿痛。病例分析30:女68岁,右乳头皮肤脱屑结痂,6个月前右乳头去除痂皮后创面红,糜烂氧。瘙痒烧灼感。乳头糜烂面积不断增大。小便正常,体重无明显变化。T36.8度,P80次每分。胸廓无畸形,双肺呼吸音清,心率80次每分。心律齐。乳房触诊无肿块。

  题号:32 第一站

  病史采集:男46岁,外伤致胸痛、气促半小时。病史采集:女45岁,尿频尿急尿痛伴血尿3天。既往糖尿病史,本次血糖11.2,2年前有尿频尿急,每年发作2-3次,体格检查辅助检查未见异常。

  题号:39 第一站

  病史采集:男孩 14岁,腰痛,低热3个月就诊,要求写出现病史及相关病史。病例分析:男38岁,头晕乏力,面色苍白,心悸,之前有过消化性溃疡穿孔,做了手术。少肉食,爱因浓茶,大量饮酒,查体:体温正常,双肺呼吸音清晰,心尖收缩期吹风样杂音,腹部没有压痛,平软。

  题号:42 第一站

  病史采集,男,60岁,全身水肿5个月,尿少2天;病例分析:弥散性毒性甲状腺肿。

  题号:46 第一站

  病史采集:男性,70岁,头晕、左侧肢体无力3小时。3小时前晨醒感头晕、左侧肢体无力,伴麻木,逐渐加重,无耳鸣、视物模糊,无头痛、恶心、呕吐。有糖尿病病史1年余,口服二甲双胍降糖治疗,血糖未监测。有高血压病史2年,血压波动于140-160/90-100Hg之间,未服降压药治疗。否认心脏病病史、药物过敏史及手术、外伤病史。无吸烟。查体阳性体征:BP160/95Hg,左侧鼻唇沟比右侧浅,示齿时口角右偏,左侧鼓腮不能,伸舌左偏,左侧上肢肌力2级,下肢肌力3级,右侧上下肢体肌力5级,左侧肱二、三头肌反射较所侧活跃,左侧巴氏征可疑阳性,左侧面部和肢体针刺觉较右侧明显减退。辅助检查:就诊后急诊头颅CT未见明显异常。

  题号:48 第一站

  病例分析:男性,43岁,车祸后右大腿疼痛、活动障碍4小时。患者4小时前开车时与其他汽车相撞,事故后右大腿出现畸形,疼痛、不敢活动,有一创口出血较多。查体:T36.9℃,P 120次/分,R 20次/分,BP 80/60mmHG。神志清楚,口唇苍白。胸部压痛(一),双肺未闻及干湿性音。心界不大,心率 120次/分,律齐。腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音(一)。查体:右大腿终端有一长约5cm创口,有活动出血,创口内可见骨折断端,局部肿胀,压痛(十),有异常活动,右足背动脉搏动减弱,右足趾感觉运动无异常。

  题号:53 第一站

  病史采集:女孩,11月,发热2天,惊厥2次急诊入院。病例分析:男性,30 岁,反复肉眼血尿5年,3天前再发肉眼血尿伴下肢凹陷性水肿入院。

  题号:56 第一站

  病史采集:男,60岁,间断腹痛3年,黑便3天。病例:女孩,2岁10个月,发热4天,皮疹2天,高温39.5度,流清涕,无咳嗽,咳痰,无腹泻,呕吐,手掌脚掌臀部出现红色皮疹和小疱疹,皮疹周围有炎性红晕,口腔内多处疱疹,咽充血扁桃体大。

  题号:57 第一站

  病史采集:男,20岁,四肢皮肤紫癜1周门诊就诊。病例分析:男,16岁,学生,乏力,尿黄1周,患者一周前出现乏力,恶心,时有呕吐,呕吐物为胃内容物,伴发烧,头痛,腹痛,腹泻,就诊三天后体温正常,发病以来,精神欠佳。3周前旅游时,曾吃海鲜,喝生水,无服药史,全身皮肤共模重度黄染,未见皮疹,浅表淋巴结肿。

  题号:61 第一站

  病史采集:十岁女孩发热伴左膝关节痛10天。病例分析:中年男性,意识丧失昏迷2小时,昏倒在汽车内,大小便失禁,发现汽车内车窗密闭,汽车空调和油门制动,神经反射正常,诊断:急性一氧化碳中毒,二型呼衰,心电图窦性心动过速。

  题号:63 第一站

  病史采集:男性患者,腰痛半年,加重10小时。病例分析:COPD;呼衰;酸中毒。查体:肺部听诊+皮肤弹性+下肢水肿+脑膜刺激征。

  题号:68 第一站

  病史采集:男性,20岁。易饥、多食、消瘦伴心悸半年门诊就诊。病例分析:病历摘要:女性,38岁。腹痛高热20小时。患者20小时前进食油腻食物后出现上腹疼痛,逐渐加重,随即发生寒战、高热、伴恶心、呕吐。发病以来,小便量少,色深。近期体重五明显改变。既往“胃病”10余年,中医药治疗。无高血压、肝病病史。无烟酒嗜好。无遗传病家族史。急性病容,皮肤下未出现血点和皮疹,浅表淋巴结未触及肿大,巩膜黄染,甲状腺不大。双肺未闻及干湿性音。心界不大,心率120次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平,右上腹明显压痛、反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未触及,墨菲征(±),移动性浊音(-)。双下肢无水肿。

  题号:70 第二站

  基本操作:甲状腺手术及接台急性阑尾炎手术穿脱手术衣、戴手套。

  题号:71 第二站

  基本操作:四肢外伤的急诊处理;体格检查:双侧瞳孔对光反射,肺下界,巴彬斯基征。

  题号:101 第二站

  基本操作:胸腔穿刺;体格检查:甲状腺的触诊,胸部间接触诊,肠鸣音听诊,胸片肺炎,心电图窦性心动过缓,房颤,左侧胫腓骨骨折。

  题号:106 第二站

  基本操作:插胃管;体格检查:皮肤弹性及双下肢欧现行水肿检查,心脏触诊,脊柱检查。

  题号:111 第二站

  基本操作:阑尾手术感染化脓-换药。

分享到

您可能感兴趣的文章