临床执业医师

导航

2020年临床执业医师消化系统考点试题(十)

来源 :中华考试网 2019-12-03

  21、鉴别腹股沟斜疝或直疝最有意义的体征是

  A、疝块的形状

  B、疝块是否进入疝囊

  C、还纳疝内容物后,压住内环,增加腹压时,疝内容物是否脱出

  D、疝内容的质地

  E、单侧或双侧

  二、A2

  1、患者,男,70岁,有多年排尿不畅,呈滴淋状,近2年双侧腹股沟区出现半圆形肿块,站立时明显,平卧后消失,体检时压迫内环肿块仍出现,诊断为

  A、腹股沟斜疝

  B、腹股沟直疝

  C、股疝

  D、切口疝

  E、巨大疝

  2、男,6个月。哭闹时,右侧腹股沟隆起肿块,平静时肿块可自行消失。最佳处理方法是

  A、绷带压住腹股沟深环,观察

  B、尽早施行疝囊高位结扎术

  C、施行加强前壁的疝修补术

  D、施行加强后壁的疝修补术

  E、施行无张力疝修补术

  3、男,50岁。右侧腹股沟斜疝嵌顿8小对入院。急症手术中发现嵌顿入疝囊的回肠有约5cm坏死,行坏死回肠切除、肠吻合术。对伤口进行彻底淸洗后,无明显炎症表现。疝的处理应首选

  A、单纯疝囊高位结扎术

  B、Ferguson法疝修补术

  C、Bassini法疝修补术

  D、Halsted法疝修补术

  E、无张力疝修补术

  4、男,80岁。右腹股沟斜疝3小时来诊,既往有可复性腹股沟肿物史30年,检査:右侧腹股沟至阴囊10cm×6cm嵌顿疝,皮肤无红肿,无压痛,首选的治疗方法是

  A、试行手法复位

  B、手术复位并行疝囊高位结扎

  C、手术复位并行加强腹股沟管前壁修补术

  D、手术复位并行无张力疝修补

  E、手法复位并行加强腹股沟管后壁修补术

  5、患者,男,36岁,右腹股沟肿块10年,可回纳,今晨突然咳嗽后,突然出现肿块增大,局部出现持续性痛,阵发性加重,查肿块局部红肿有压痛,穿出暗红液少许,处理为

  A、Ferguson修补术

  B、Bassini修补术

  C、Halsted修补术

  D、疝成形术

  E、腹部探查肠切除术

  6、患者,1岁3个月,其母发现其右腹股沟区肿块3个月,在哭闹时明显,查右腹股沟区肿块约鸽卵大小,压迫内环后肿块不出现。其手术治疗的方法为

  A、McVay法

  B、Ferguson法

  C、Halsted法

  D、疝囊高位结扎法

  E、疝成形术

  7、中年妇女,剧咳后右大腿卵圆窝部肿物突然增大、变硬,疼痛难忍。1天后用手法还纳后,出现剧烈的持续性下腹痛,并有明显的腹肌紧张、压痛与反跳痛,最可能的诊断为

  A、难复性疝

  B、嵌顿疝

  C、腹股沟疝

  D、易复性疝

  E、急性腹膜炎

  8、女性,42岁,嵌顿性股疝6小时,经用力按压还纳疝块后2小时,腹部持续性痛伴下腹压痛,肌紧张,反跳痛,肠鸣音消失。此时应考虑

  A、股疝内容物血运不佳

  B、回纳疝内容物为大网膜并坏死

  C、嵌顿疝内容物未完全还纳

  D、肠坏死穿孔腹膜炎

  E、并发附件炎

  9、男性,38岁,右腹股沟肿块5年,站立时明显,平卧后消失,有时可降入阴囊,可还纳。查:右腹股沟肿块,手拳大小还纳腹腔,外环容3指,压迫内环后肿块不再出现。该患者最容易出现的并发症

  A、逆行性嵌顿

  B、急性肠梗阻

  C、感染性休克

  D、嵌顿疝并绞窄性肠梗阻

  E、以上均不是

  10、男,70岁。右腹股沟区肿块3年,平卧消失。查体:右耻骨结节外上方有一半球形肿块,未进入阴囊,可用手回纳,压住腹股沟韧带中点上方咳嗽时仍可见肿块突出。最可能的诊断是

  A、股疝

  B、腹股沟斜疝

  C、腹股沟直疝

  D、精索鞘膜积液

  E、交通性鞘膜积液

分享到

您可能感兴趣的文章