2020年临床执业医师消化系统考点试题(一)
来源 :中华考试网 2019-11-30
中91、早期食管癌的病变范围是
A、限于黏膜层
B、侵入或浸透肌层
C、能转移至远处淋巴结
D、侵入邻近器官
E、病变长度超过5cm
92、关于食管癌的治疗,下列哪项是错误的
A、手术治疗是首选方法
B、综合治疗效果好
C、颈段癌长度<3cm,胸上段<4cm,胸下段<5cm者,切除机会大
D、切除长度应距离癌瘤上下缘3cm处
E、切除长度应距离癌瘤周围大的纤维组织及所有淋巴结
93、食管癌早期诊断简易而有效,可用于普查的方法是
A、X线食管钡透
B、食管镜检查
C、带网气囊检查
D、气管镜检查
E、同位素扫描
94、胃癌好发于
A、胃小弯
B、胃大弯
C、胃窦
D、胃底
E、胃体
95、胃癌最常发生的转移途径为
A、直接蔓延
B、血行转移
C、种植转移
D、淋巴转移
E、沿肠管转移
96、早期胃癌指
A、局限于胃窦部
B、局限于黏膜或黏膜下层
C、直径在2㎝以内
D、尚无淋巴转移
E、尚未侵及浆膜层
97、下列哪项不属于GERD患者的抗反流防御机制异常
A、夜间胃酸分泌过多
B、食管下括约肌压力降低
C、异常的食管下括约肌一过性松弛
D、胃排空异常
E、食管酸廓清能力下降
98、引起胃食管反流病的主要原因是
A、一过性食管下括约肌(LES)松弛
B、食管酸清除障碍
C、胃排空延迟
D、食管黏膜防御作用降低
E、食管裂孔疝
99、胃食管反流病的烧心症状多在何时加重
A、进食前
B、进食后
C、睡前
D、腹压减低
E、没有明显差别
100、胃食管反流病常发生的消化道外症状是
A、头晕
B、咳嗽、哮喘
C、便血
D、黄疸
E、贫血
101、胃食管反流病的典型症状是
A、反酸、烧心
B、胸骨后痛
C、吞咽困难
D、上腹痛
E、上消化道出血
102、关于晚期倾倒综合征正确的是
A、导致反应性高血糖
B、可用生长抑素
C、饮食应加速碳水化合物的吸收
D、胰岛素分泌减少
E、循环血量骤减
103、关于早期倾倒综合征错误的是
A、可导致低血压
B、可导致低血糖
C、应少食多餐
D、避免过甜高渗食物
E、生长抑素治疗
104、倾倒综合征多见于
A、毕Ⅰ式胃大部切除术
B、毕Ⅱ式胃大部切除术
C、选择性迷走神经切断术
D、高选择性迷走神经切断术
E、胃空肠吻合术
105、下述哪种情况应考虑消化性溃疡发生后壁慢性穿孔
A、突然剧烈腹痛
B、全腹肌紧张呈板状
C、膈下游离气体
D、病人处于休克状态
E、腹痛顽固而持续
106、不属于十二指肠球部溃疡并发症的是
A、急性穿孔
B、幽门梗阻
C、癌变
D、出血
E、慢性穿孔
107、关于胃十二指肠大出血,下列哪项正确
A、肠鸣音减弱或消失
B、可有移动性浊音
C、出现休克,说明失血量至少超过1500ml
D、胃小弯溃疡出血,常来自胃左、右动脉
E、十二指肠后壁出血来自胰十二指肠下动脉
108、十二指肠球部后壁溃疡并发大出血。血管多来自
A、胃右动脉
B、胃网膜右动脉
C、腹腔动脉
D、脾动脉的分支
E、胰十二指肠上动脉
109、消化性溃疡最常见的并发症是
A、出血
B、穿孔
C、电解质紊乱
D、癌变
E、幽门梗阻
110、治疗消化性溃疡患者上腹部疼痛效果最好的药物是
A、黏膜保护剂
B、质子泵抑制剂
C、H2受体阻滞剂
D、抗酸药
E、促动力剂
111、关于消化性溃疡的治疗,正确的是
A、需长期应用黏膜保护剂以降低溃疡复发率
B、为降低复发率,需长期服用质子泵抑制剂
C、只要内镜证实溃疡已经愈合,溃疡就不会复发
D、根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发率
E、有消化道出血的溃疡患者必须长期维持治疗
112、治疗消化性溃疡的药物中,抑酸最强、疗效最佳的是
A、西咪替丁
B、阿托品
C、硫糖铝
D、奥美拉唑
E、胶体次枸橼酸铋
113、能杀灭Hp的药物有
A、硫糖铝
B、胶体次枸橼酸铋
C、胃复安
D、胃舒平
E、阿托品
114、初次诊断活动期十二指肠溃疡,下列治疗中最适合的是
A、联合应用两种黏膜保护剂
B、促动力剂+H2受体拮抗剂
C、质子泵抑制剂+黏膜保护剂
D、质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素
E、抗酸剂
115、胃大部切除术后并发症中,不能应用手术治疗的是
A、吻合口溃疡
B、胃排空障碍
C、早期十二指肠残端破裂
D、吻合口梗阻
E、严重碱性反流性胃炎
116、胃大部切除术后早期并发症是
A、吻合口溃疡
B、胃排空延迟
C、贫血
D、碱性反流性胃炎
E、残胃癌
117、胃窦部溃疡的最佳手术方式是
A、胃大部切除、胃十二指肠吻合术
B、胃大部切除、胃空肠吻合术
C、高选择性迷走神经切断术
D、胃窦切除、选择性迷走神经切断术
E、迷走神经干切断术
118、胃大部切除术治疗十二指肠溃疡的原因是
A、切除溃疡病变
B、预防癌变
C、阻断迷走神经刺激
D、降低胃酸分泌
E、预防穿孔
119、胃迷走神经切断术有时加幽门成形术的目的是
A、进一步降低胃酸
B、防止术后腹泻
C、有利于消化功能
D、减低溃疡复发率
E、解除胃潴留
120、胃迷走神经切断术的基本要求是术后
A、神经性胃酸分泌完全消失
B、胃蛋白酶分泌完全消失
C、胃相所致的胃酸分泌消失
D、非壁细胞的分泌完全消失
E、肠相所致的胃酸分泌消失