16. 以内毒素为主要致病因素的病原体是

　　A. 脊髓灰质炎病毒

　　B. 霍乱弧菌

　　C. 白喉杆菌

　　D. 麻疹病毒

　　E. 斑疹伤寒立克次体

　　17. 下列哪项不是立克次体与病毒的区别?

　　A. 专性细胞内寄生

　　B. 含DNA和RNA

　　C. 二分裂方式繁殖

　　D. 具有细胞壁和细胞膜

　　E. 对抗生素敏感

　　18. 关于立克次体的叙述不正确的是

　　A. 大小介于细菌与病毒之间

　　B. 对抗生素不敏感

　　C. 节肢动物常为传播媒介

　　D. 大多是专性细胞内寄生

　　E. 大多是人畜共患病原体

　　19. 关于立克次体的叙述不正确的是

　　A. 与细菌一样均为二分裂繁殖

　　B. 与革兰氏阴性菌相似

　　C. 其致病物质主要是内毒素

　　D. 对广谱抗生素和磺胺类药敏感

　　E. 立克次体病多为自然疫源性疾病

　　20. 立克次体的特性不包括

　　A. 属原核细胞型微生物

　　B. 光学显微镜下不可见

　　C. 具有核蛋白体

　　D. 二分裂繁殖

　　E. 专性活细胞内寄生

　　21. 下列哪项不符合外斐反应特点?

　　A. 检测病人血清中有无立克次体的抗体

　　B. 为非特异性反应

　　C. 抗原为变形杆菌的某些OX菌株

　　D. 仅为临床辅助诊断

　　E. 协助诊断伤寒和斑疹伤寒

　　二、填空题

　　1. 普氏立克次体以_______为传播媒介，引起_______。

　　2. 莫氏立克次体的天然储存宿主是_______，以_______为媒介传染给人，而引起_______。

　　3. 斑疹伤寒根据病原、传播媒介及流行病学特征可分为_______和_______。

　　4. 立克次体的致病物质主要有_______和_______。

　　5. 外斐反应是以_______作为抗原，与患者血清进行凝集反应，用以辅助诊断_______病。

　　三、名词解释

　　1. 立克次体

　　2. Weil-Felix reaction

　　四、问答题

　　1. 我国主要立克次体病病原体有哪些?其流行病学特点是什么?

　　2. 简述立克次体的共同特征。

　　3. 简述外斐反应的原理及意义。

　　参 考 答 案

　　一、选择题

　　A型题 1.C 2.C 3.C 4.E 5.D 6.B

　　7.D 8.A 9.B 10.A 11.C 12.A

　　13.D 14.A 15.B 16.E 17.B 18. B

　　19.D 20.B 21.E

　　二、填空题

　　1. 人虱，流行性斑疹伤寒

　　2. 鼠，鼠蚤，地方性斑疹伤寒

　　3. 流行性斑疹伤寒，地方性斑疹伤寒

　　4. 内毒素，磷脂酶A

　　5. 变形杆菌OX19、，OX2，、OXK株

　　三、名词解释

　　1. 立克次体是一类原核细胞型微生物，严格细胞内寄生，以节肢动物(虱、蚤、蜱、螨等)为传播媒介。

　　2. 用变形杆菌某些菌株的菌体抗原代替相应的立克次体抗原进行非特异性凝集反应，用于检测人或动物血清中有无相应抗体，辅助诊断立克次体病。

　　四、问答题

　　1、我国主要立克次体病病原体流行病学特点：见内容提要

　　2、立克次体的特征是：

　　(1) 严格的活细胞内寄生。

　　(2) 大小介于一般细菌与病毒之间，普通光镜下可见。

　　(3)含有DNA和RNA核酸。

　　(4)以节肢动物(虱、蚤、蜱、螨等)为传播媒介，大多是人兽共患病原体。

　　(5)对多种抗生素敏感。

　　3、外斐反应的原理及意义：

　　外斐反应是一项非特异性凝集反应。由于立克次体与变形杆菌某些菌株的菌体抗原有共同抗原成分，且变形杆菌的抗原易于制备，因而常用变形杆菌OX19、2、K株抗原代替相应的立克次体抗原进行非特异性凝集反应，用于检测人或动物血清中有无相应抗体，供立克次体病的辅助诊断。如抗体效价≥1：160或双份血清效价增长≥4倍，为阳性反应。流行性和地方性斑诊伤寒、恙虫病患者可出现阳性反应。

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