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临床执业医师医学微生物学题库(八)

来源 :中华考试网 2019-09-24

  A型题

  1. 固有耐药性的特点是

  A. 始终如一

  B. 随机突变

  C. 后天环境决定的

  D. 质粒介导的

  E. 由转座子介导

  2. 下列那种酶不是耐药菌株合成的钝化酶

  A. β-内酰胺酶

  B. 氨基糖苷类钝化酶

  C. 氯霉素乙酰转移酶

  D. 葡萄糖氧化酶

  E. 甲基化酶

  3. 下列哪种机制不是细菌耐药性产生机制

  A. 钝化酶的产生

  B. 药物作用的靶位发生改变

  C. 抗菌药物的使用

  D. 胞壁通透性的改变

  E. 主动外排机制

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  二、填空题

  1. 从遗传学的角度,可把细菌的耐药性分为 和 。

  2. 细菌耐药性产生机制有 、 、 等。

  3. 获得性耐药性的发生有三个方面的因素(1) ,(2) 和

  (3) 。

  4. R质粒决定的耐药性的特点(1) ,(2) ,

  (3) ,(4) 。

  三、名词解释

  1. 耐药性2. 固有耐药性3. 获得耐药性

  四、问答题

  1. 试述获得耐药性发生的因素。

  2. 试比较基因突变和R质粒决定的耐药性。

  参 考 答 案

  一、选择题:

  A型题: 1.A 2.D 3.C

  二、填空题

  1. 固有耐药性,获得耐药性

  2. 钝化酶的产生,药物作用的靶位发生改变,胞壁通透性的改变和主动外排机制

  3. 染色体突变,质粒介导的耐药性,转座因子介导的耐药性

  4. 可从宿主菌检出R质粒,以多重耐药性常见,容易因质粒丢失成为敏感株,耐药性可经接合转移

  三、名词解释

  1. 耐药性是指细菌对药物所具有的相对抵抗性。耐药性的程度以该药对细菌的最小抑菌浓度表示。

  2. 固有耐药性是指细菌对某种抗菌药物的天然耐药性。固有耐药性是始终如一的,由细菌的种属特性所决定的。

  3. 获得耐药性是指正常情况下,敏感的细菌中出现了对抗菌药物有耐药性的菌株。

  四、问答题

  1. 获得耐药性发生的因素主要有(1)染色体突变 所有的细菌群体都会经常发生自发的随机突变,只是频率很低,其中有些突变使细菌产生了耐药性。突变的频率与抗菌药物的使用无关。

  (2)质粒介导的耐药性 R质粒使细菌对抗菌药物产生耐药性,而几乎所有致病菌均可有耐药质粒。(3)转座因子介导的耐药性。

  2. 基因突变和R质粒决定的耐药性

  染色体与R质粒决定耐药性的比较

耐药基因位置

染色体突变

R质粒

耐药谱

单一耐药性

多重耐药性

稳定性

稳定

不稳定

质粒接合与转化

-

+

细菌种类

任何细菌

肠道细菌

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