四、A4型题

　　(11～15题共用题干)

　　男性，31岁，进食凉拌海蜇后，出现腹泻，无腹痛，里急后重。大便开始为水样含粪质，后转成米泔水样，量多，伴双下肢腓肠肌痛性痉挛。

　　11.此病例来院就诊，首先考虑的诊断是

　　A 急性胃肠炎

　　B 急性菌痢

　　C 霍乱

　　D 大肠杆菌性肠炎

　　以上都不是

　　12.确认首选的实验室检查是

　　A 红细胞和血红蛋白增高

　　B 尿可见蛋白红细胞、白细胞

　　C 粪涂片染色镜下见到G-弧菌，呈鱼群状排列

　　D 血尿素氮升高

　　E 血中性粒细胞及单核细胞增多

　　13.假如患者出现意识淡漠，皮肤干燥，声音嘶哑，BP70/50mmHg，脉速细速，尿量<500ml/24h，其脱水相当体重的

　　A 1%

　　B 2—3%

　　C 4—8%

　　D 9—12%

　　E >12%

　　14.假如患者是重度脱水，治疗的关键环节是

　　A 抗病原治疗

　　B 补充液体和电解质

　　C 抑制肠粘膜分泌药

　　D 使用血管活性药物

　　E 使用强心剂

　　15.假如该患者入院时是重度脱水，输液量为

　　A 1000～2000ml

　　B 3000～4000ml

　　C 4000～8000ml

　　D 8000～12000ml

　　E 12000～25000ml

　　二、B1型题

　　(16～18题共用备选答案)

　　A 40～80ml/kg

　　B 30～50ml/kg

　　C 100～150ml/kg

　　D 150～200ml/kg

　　E 200～250ml/kg

　　16.儿童轻型霍乱患者24h补液量

　　17.儿童中型霍乱患者24h补液量

　　18.儿童重型霍乱患者24h补液量

　　(19～21题共用备选答案)

　　A 1000～2000ml/d

　　B 2000～3000ml/d

　　C 3000～4000ml/d

　　D 4000～8000ml/d

　　E 8000～12000ml/d

　　19.成人轻型霍乱患者24h补液量

　　20.成人中型霍乱患者24h补液量

　　21.成人重型霍乱患者24h补液量

　　[参考答案]

　　1.C 2.A 3.A 4.A 5.D 6.C 7.C 8.A 9.E 10.D 11.C 12.C 13.C 14.B 15.D 16.C 17.D 18.E 19.C 20.D 21.E

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