临床执业医师第二试儿科学试题(十六)
来源 :中华考试网 2019-09-13
中一、A1型题
1.先天性甲状腺功能减低症的最主要病因是
A 甲状腺不发育或发育不全
B 甲状腺合成途径缺陷
C 促甲状腺激素缺陷
D 碘缺乏
E 甲状腺或靶器官反应性低下
2.在身材矮小的儿童中,哪种情况下其骨龄发育是正常的
A 体质性青春期延迟
B 家族性矮身材
C 甲状腺功能减低症
D 生长激素缺乏症
E 先天性肾上腺皮质增生症
3.在胎儿期和婴儿期,缺乏甲状腺激素,受损害最大的是
A 心脏
B 肝脏
C 脑
D 肾脏
E 肺脏
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4.先天性甲状腺功能减低症的发病男女比例约为(男:女)
A 1:1
B 1:2
C 2:1
D (3~5):1
E 1:(3~5)
5.先天性甲状腺功能减低症的新生儿表现常是
A 早产
B 足月产
C 过期产
D 易激惹
E 吃奶多,消瘦
6.先天性甲状腺功能减低症的实验室指标是
A 血T3升高,T4升高,TSH升高
B 血T3降低,T4降低,TSH升高
C 血T3升高,T4降低,TSH降低
D 血T3降低,T4降低,TSH降低
E 血T3降低,T4升高,TSH降低
7.先天性甲状腺功能减低症的治疗时间需
A 1个月
B 6个月
C 1年
D 10年
E 终生
二、A2型题
8.患儿,男,诊断为先天性甲状腺功能减低症对其描述错误的是
A 常为过期产
B 出生体重超过正常儿
C 出生后即有腹胀,便秘
D 出生后生理性黄疸延迟
E 哭声响亮,易激惹
9.患儿,男,20天,出生后精神、食欲差,安静少哭,临床疑是甲状腺功能减低症,下列检查中最合理的是
A 血清碘
B 血T3 T4
C 血TSH
D 血游离T3,游离T4
E 血游离T3,游离T4,TSH
10.患儿,1岁,出生后常便秘,腹胀,少哭,现在仍不会独立站立。查体:反应较差,眼睑浮肿,皮肤粗糙,心率90次/分,最有可能的诊断是
A 佝偻病活动期
B 21-三体综合征
C 先天性甲状腺功能减低症
D 软骨营养不良
E 苯丙酮尿症
11.患儿,男,45天,系过期产,出生体重4.3kg,出生后吃少睡多,常便秘。查体:皮肤轻度黄染,体温36℃,心率87次/分,腹部胀,有脐疝,血清总胆红素155μmol/L,结合胆红素18μmol/L。最可能的诊断是
A 新生儿肝炎
B 先天性胆道闭锁
C 先天性甲状腺功能减低症
D 先天性巨结肠
E 败血症
三、A3型题
(12~16题共用题干)
患儿,男,4个月,生后活动少,少哭,进食少,皮肤粗糙,查体:头发稀少而干枯,轻度贫血外观,初步诊断为甲状腺功能低下。
12.下列哪项体征符合本患儿
A 皮肤纹理异常
B 眼内眦赘皮,角膜混浊
C 皮肤白皙
D 皮肤粗糙
E 方颅,赫氏沟
13.该患儿最可能的诊断是
A 佝偻病活动期
B 21-三体综合征
C 先天性甲状腺功能减低症
D 软骨营养不良
E 苯丙酮尿症
14.下列哪项检查为首选
A 血电解质
B 血脂全套
C 血清T3、T4、TSH
D 染色体核型检查
E 血清碱性磷酸酶测定
15.下列哪项检查不妥
A 腕部摄片了解骨龄
B 踝部摄片了解骨龄
C 血清T3、T4
D 血清TSH
E 甲状腺131I吸收率测定