41.挤压伤综合征引起急性肾功能衰竭时首先出现的变化是：

　　A.肾内血流分布异常

　　B.白细胞变形能力降低

　　C.肾小管阻塞

　　D.原尿回漏

　　E.肾合成前列腺素减少

　　42.小管破裂性损伤的主要部位是：

　　A.发生在近曲小管

　　B.局限于髓袢升支

　　C.可累及肾小管各段

　　D.见于远曲小管

　　E.见于集合管

　　43.凋亡性损伤的特点是：

　　A.局限在近曲小管

　　B.常发生在远曲小管，可见凋亡小体

　　C.局限在集合管

　　D.基底膜完整

　　E.见于髓袢降支

　　44.肾素依赖性高血压的主要机制是：

　　A.肾排钠、排水功能降低

　　B.血容量增加

　　C.心输出量增大

　　D.RAAS活性增高使外周阻力增加、钠水潴留

　　E.肾分泌PGE2 、PGA2增多

　　45.慢性肾功能衰竭早期血磷不升高，主要是由于：

　　A.多尿使肾脏排磷显著增多

　　B.血钙升高时血磷必然降低

　　C.甲状旁腺素分泌减少使血磷沉积骨骼

　　D.甲状旁腺素分泌减少抑制近曲小管对磷酸盐的重吸收

　　E.甲状旁腺素分泌增多抑制近曲小管对磷酸盐的重吸收

　　46.系膜细胞的生理功能不包括哪项?

　　A. 收缩作用

　　B. 支持作用

　　C. 吞噬作用

　　D. 分泌肾素

　　E. 分泌促红细胞生成素

　　47.近曲小管功能障碍不会引起

　　A. 高钾血症

　　B. 氨基酸尿

　　C. 钠水潴留

　　D. 肾小管性酸中毒

　　E. 肾性糖尿

　　48.Ang1-7的作用不包括

　　A. 扩张血管

　　B. 利钠利尿

　　C. 抗炎

　　D. 抗增生

　　E. 促血凝

　　49. 慢性肾功能衰竭时的贫血主要与哪个因素关系密切?

　　A.促红细胞生成素减少

　　B.骨髓造血功能受抑制

　　C.肠道对铁的吸收减少

　　D.溶血

　　E. 出血

　　50.急性肾功能衰竭的中心环节

　　A. GFR↓

　　B. 肾血液灌流量↓

　　C. 肾小管重吸收功能↓

　　D. 肾小管重吸收功能↑

　　E. 以上都不是

　　51. 诊断ARF的最主要依据

　　A. 病人的临床症状

　　B. 病人的体征

　　C. 实验室资料

　　D. 病人主诉

　　E. 家族史

　　52.肾性急性肾功能衰竭最常见的原因是

　　A. 急性肾小球肾炎

　　B. 间质性肾炎

　　C. 肾毒物

　　D. 肾缺血

　　E. 体液因素异常

　　53.对缺氧最敏感的部位是

　　A. 近曲小管

　　B. 远曲小管

　　C. 髓袢升支粗段

　　D. 髓袢降支

　　E.集合小管

　　54. 急性肾功能衰竭时持续性肾缺血的可能机制不应包括：

　　A.肾内肾素-血管紧张素增多

　　B.肾内PGE2合成增加

　　C.肾内微血栓形成

　　D.肾血管内皮细胞肿胀

　　E. 交感-肾上腺髓质系统兴奋

　　55. 磷脂酶活性增高的可能后果

　　A. 细胞膜受损

　　B. PGs↑

　　C. LTs↑

　　D. TXA2↑

　　E. 以上均是

　　56. ARF泌尿功能障碍多为可逆性，这是因为

　　A. 肾脏具有多种细胞增生与修复机制

　　B. 肾脏因缺血缺氧出现基因调节反应

　　C. 肾脏应激蛋白的产生与激活

　　D. 生长因子对肾脏的作用

　　E. 肾细胞骨架与小管结构的重建

　　57.下列哪项不符合肾衰所致代谢性酸中毒的特点

　　A. 进行性、不易纠正

　　B. 可促进低钾血症的发生

　　C. 源于GFR↓使酸性产物排出减少

　　D. 源于肾小管泌H+、NH3能力降低

　　E. 源于分解代谢增强，产酸增多

　　58.近年资料表明：发达国家慢性肾衰的主要原因是

　　A. 慢性肾小球肾炎

　　B. 糖尿病肾病

　　C. 高血压肾病

　　D. 前列腺肥大

　　E. B+C

　　59. 休克患者出现肾内血流重新分布的结果是：

　　A.FF↑ B.ANP↓

　　C.肾髓质缺血 D.肾皮质缺血

　　E. 髓质肾单位重吸收钠水↓

　　60. 慢性肾功能衰竭患者早期的排尿特点为：

　　A.少尿 B.多尿

　　C.夜尿 D.等渗尿

　　E. 低渗尿