2019临床执业医师病理生理学练习题:第十二章
来源 :中华考试网 2019-07-19
中61.心力衰竭时不可能出现下述哪些变化?
A.心脏指数大于正常
B.射血分数大于正常
C.心率加快
D.动脉压正常
E.静脉压增加
62.心力衰竭时血液灌注量减少最显著的器官是:
A.心脏 B.肝脏
C.骨骼肌 D.肾脏
E.皮肤
63.下列哪项不是心力衰竭时心输出量减少的表现?
A.尿少 B.嗜睡
C.皮肤苍白 D.血压下降
E.端坐呼吸
64.下列哪项不是左心衰竭的征象?
A.呼吸困难
B.咳嗽、咳痰
C.肝颈静脉返流征阳性
D.心性哮喘
E.肺水肿
65.心肌缺氧的主要代偿方式是:
A.提高冠状动静脉氧含量差
B.降低心肌耗氧量
C.加强心肌糖酵解
D.增加冠脉血流量
E.增加心肌细胞线粒体数量
66.左心功能不全时发生呼吸困难的主要原因是:
A.心肌缺血缺氧
B.低血压
C.肺淤血、肺水肿
D.体循环淤血,回心血量减少
E.神经反射的敏感性增高
67.下列哪项属于心力衰竭时肺循环淤血的表现?
A.颈静脉怒张 B.肝肿大
C.夜间阵发性呼吸困难 D.下肢水肿
E.肝颈静脉返流征阳性
68.夜间阵发性呼吸困难发生的主要机制是:
A.平卧时回心血量减少
B.平卧时水肿液不易入血
C.迷走神经紧张性降低
D.中枢神经系统神经反射敏感性降低
E.夜间周围血管紧张性增高
69.心性哮喘与端坐呼吸发生机制的不同点在于:
A.急性左心功能不全时发生
B.肺淤血、肺水肿是发病原因
C.熟睡时神经反射敏感性降低
D.平卧时下半身血液回流较多使肺淤血加重
E.平卧时横膈位置上升,妨碍呼吸运动
70.端坐呼吸的发病机制中,下列哪项不可能发生?
A.平卧时回心血量增多
B.平卧时水肿液容易入血
C.平卧时心脏指数增加
D.平卧时胸腔容积变小
E.睡眠时神经反射敏感性降低
71.明显右心功能不全患者不可能出现下列哪种检查结果?
A.尿内蛋白质(+)
B.肝颈静脉返流征(+)
C.全身性水肿
D.踝部水肿
E.肺淤血、肺水肿
72.低输出量性心力衰竭时,下列哪种变化不可能发生?
A.外周血管阻力降低
B.心室残余血量增多
C.心肌收缩力减弱
D.休息时心率加快
E.循环时间延长
73.左心衰竭时最常出现的酸碱平衡紊乱是:
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
74.左心衰竭病人新近出现右心衰竭,会表现:
A.肺淤血、水肿加重
B.肺淤血、水肿减轻
C.肺淤血、体循环淤血均加重
D.肺淤血、体循环淤血均减轻
E.肺淤血加重、体循环淤血减轻
75.肺动脉楔压是在下列哪个部位测得的压力?
A.肺动脉圆椎 B.肺动脉
C.肺小动脉 D.肺小动脉末端
E.肺毛细血管
76.急性心衰不会出现下列哪种变化?
A.心肌肥大 B.血压下降
C.血液重分布 D.心率加快
E.尿量减少
77.在同等条件下比较左心衰竭和右心衰竭,右心衰竭使心输出量减少更为显著,这是因为:
A.肺循环有较大的顺应性
B.体循环有较大的顺应性
C.左心收缩力较强
D.右心射血阻力较小
E.右心回心血量较多
78.心衰病人使用利尿剂的目的是:
A.增强心肌收缩功能
B.降低心脏前负荷
C.降低心脏后负荷
D.控制水肿
E.改善心肌舒张功能
79.下面哪项指标最能反映心力衰竭时心室舒张功能障碍?
A.CO↓ B.CI↓
C.+dp/dt max↓ D.-dp/dt max↓
E.EF↓
80.心力衰竭病人使用静脉扩张剂可以:
A.增强心肌收缩功能
B.降低心脏后负荷
C.降低心脏前负荷
D.改善心肌舒张功能
E.控制水肿