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2019临床执业医师考试药理学练习题:第八节

来源 :中华考试网 2019-07-04

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 糖皮质激素不良反应多,因此长期应用糖皮质激素后,突然停药,易发生反跳现象,其发生原因可能是病人对激素产生了依赖性或病情尚未完全控制,减药过快或突然停药可使原病复发或恶化。

  2、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 色甘酸钠的药理作用及临床应用:色甘酸钠对速发型过敏反应具有明显的抑制作用。能抑制肥大细胞由抗原诱发的过敏介质的释放过程,从而阻断速发型过敏反应。临床上主要用于预防哮喘的发作。

  3、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 氨茶碱治疗哮喘的主要药理作用机制为:①促进内源性儿茶酚胺类物质释放,激动支气管平滑肌细胞膜β2受体。使cAMP的生成增加,松弛支气管平滑肌;②阻断腺苷受体,近年证明腺苷可引起哮喘病人支气管平滑肌收缩;③抗炎作用:减少炎性细胞浸润;④抑制磷酸二酯酶,提高cAMP水平。松弛支气管平滑肌;⑤抑制肥大细胞释放组胺等物质。氨茶碱为唯一有抗炎和扩张气管双重效应的药物,可调节免疫,抑制CD4细胞的升高、增加CD8细胞的数量和生物活性。

  4、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 此题正确答案是:A

  氨茶碱治疗哮喘的主要药理作用机制为:

  ①促进内源性儿茶酚胺类物质释放,激动支气管平滑肌细胞膜β2受体。使cAMP的生成增加,松弛支气管平滑肌;

  ②阻断腺苷受体,近年证明腺苷可引起哮喘病人支气管平滑肌收缩;

  ③抗炎作用:减少炎性细胞浸润;

  ④抑制磷酸二酯酶,提高cAMP水平。松弛支气管平滑肌:所以选项:B.抑制磷酸二酯酶活性不正确。

  ⑤抑制肥大细胞释放组胺等物质。

  5、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 阿托品的选择性低,且抑制支气管腺体分泌,使痰液粘稠度增高难以咳出,副作用多。故不用阿托品治疗哮喘。

  6、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 平喘药物包括抗炎平喘药和支气管扩张剂,都不是直接松弛平滑,而是通过CAMP依赖的蛋白酶,进而引起平滑肌松弛。

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