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2019年临床执业医师考试模拟卷(十九)

来源 :中华考试网 2018-12-19

  【考点】酮体生成

  脂肪动员:甘油:经糖代谢途径代谢;脂酸:经β-氧化分解,生成乙酰CoA——去处:

  1.线粒体进行三羧酸循环;

  2.线粒体生成酮体,运送到肝外组织氧化利用。

  酮体:乙酰乙酸、β-羟丁酸、丙酮。

  合成部位:肝细胞线粒体;利用部位:肝外组织。

  在饥饿、高脂低糖饮食、糖尿病时,脂酸动员加强,酮体生成增多。

  通常在高脂血症中不增高的是

  A.乳糜微粒

  B.极低密度脂蛋白

  C.低密度脂蛋白

  D.高密度脂蛋白

  E.以上都不是

  『正确答案』D

  【考点】血脂

  乳糜微粒(CM) 运送TG和TC到肝与脂肪

  极低密度脂蛋白(VLDL) 转运TG到外周组织

  中间密度脂蛋白(IDL) LDL的前体

  低密度脂蛋白(LDL) 将TC从肝内转运到肝外,与冠心病直接相关

  高密度脂蛋白(HDL) 将肝外TC运回肝内分解

  下列氨基酸属于人体必需氨基酸的是

  A.甘氨酸

  B.组氨酸

  C.苏氨酸

  D.脯氨酸

  E.丝氨酸

  『正确答案』C

  【考点】必需氨基酸

  必需氨基酸:人体有8种氨基酸不能合成,必需由食物提供。营养必需氨基酸决定蛋白质的营养价值。

  缬氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸(甲硫氨酸)、色氨酸、苏氨酸、赖氨酸

  写一两本淡色书来

  磷酸吡哆醛作为辅酶参与的反应是

  A.转氨基反应

  B.酰基化反应

  C.转甲基反应

  D.过氧化反应

  E.磷酸化反应

  『正确答案』A

  属于酪氨酸衍生物的物质是

  A.组胺

  B.精胺

  C.腐胺

  D.5-羟色胺

  E.多巴胺

  『正确答案』E

  【考点】芳香族氨基酸代谢

  苯丙氨酸、酪氨酸、色氨酸

  苯丙氨酸——苯丙酮酸羟化酶-酪氨酸

  苯丙氨酸——转氨基——苯丙酮酸

  苯丙酮酸尿症(PKU):先天性苯丙氨酸羟化酶缺乏。

  酪氨酸——多巴胺——去甲肾上腺素——肾上腺素

  (限速酶:酪氨酸羟化酶)

  酪氨酸——多巴——黑色素

  (酪氨酸酶缺乏者,不能合成黑色素,白化病)

  不属于嘌呤核苷酸从头合成的直接原料的是

  A.CO2

  B.甘氨酸

  C.谷氨酸

  D.天冬氨酸

  E.一碳单位

  『正确答案』C

  【考点】嘌呤核苷酸从头合成

  从头合成:

  原料:甘氨酸、天冬氨酸、谷氨酰胺、CO2、一碳单位、磷酸核糖。

  部位:胞液,主要是肝,其次小肠和胸腺。

  关键酶:磷酸核糖焦磷酸合成酶、磷酸核糖酰胺转移酶。

  男性,51岁。近3年来出现关节炎症和尿路结石,进食肉类食物时,病情加重。该患者发生的疾病涉及的代谢途径是

  A.糖代谢      B.脂代谢

  C.嘌呤核苷酸代谢  D.嘧啶核苷酸代谢

  E.氨基酸代谢

  『正确答案』C

  人体活动主要的直接供能物质是

  A.葡萄糖

  B.脂酸

  C.蛋白质

  D.ATP

  E.GTP

  『正确答案』D

  【考点】生物氧化

  ATP是最重要的高能磷酸化合物,体内能量的生生和利用都是以ATP为中心。

  生物体内两条呼吸链,CoQ是线粒体中不同底物氧化呼吸链的交汇点。

  饥饿可以使肝内哪种代谢途径增强

  A.脂肪合成

  B.糖原合成

  C.糖酵解

  D.糖异生

  E.氨基酸合成

  『正确答案』D

  有关生物转化作用的描述,有误的是

  A.有些物质经过生物转化毒性增强

  B.肝是进行生物转化量最重要器官

  C.使非极性物质的极性增强

  D.作用的实质是裂解生物活性物质

  E.使疏水性物质水溶性增加

  『正确答案』D

  【考点】生物转化作用

  人体内存在许多非营养物质,对人体有一定的生物学效应或潜在的毒性作用。机体在排出这些非营养物质之前,需对它们进行代谢转变,使其水溶性提高,极性增强,易于通过胆汁或尿液排出体外。

  使其生物学活性降低或丧失(灭活)。

  使有毒物质的毒性减低或消除(解毒)。

  增加这些非营养物质的水溶性和极性。

  肝生物转化作用的解毒与致毒的双重性特点。

  反转录是指

  A.以RNA为模板合成RNA

  B.以DNA为模板合成DNA

  C.以DNA为模板合成RNA

  D.以RNA为模板合成蛋白质

  E.以RNA为模板合成DNA

  『正确答案』E

  A.密码子

  B.增强子

  C.启动子

  D.沉默子

  E.反密码子

  1.结合转录调节因子并抑制基因表达的序列是

  2.RNA聚合酶在转录起始时结合的序列是

  『正确答案』1.D ; 2.C

  【考点】基因的表达调控

  真核基因顺式作用元件:启动子、增强子、沉默子

  启动子RNA聚合酶结合位点周围的一组转录控制组件,包括至少一个转录起始点。最有典型意义的是TATA盒

  增强子原理转录起始点,决定基因的时间、空间特异性表达,增强启动子转录活性的DNA序列

  沉默子基因负性调节元件,当结合特异蛋白因子时,对基因转录其阻遏作用

  在DNA重组实验中使用DNA连接酶的目的是

  A.使DNA片段与载体结合

  B.坚定重组DNA片段

  C.催化质粒与噬菌体的链接

  D.获得较小的DNA片段

  E.扩增特定DNA序列

  『正确答案』A

  【考点】重组DNA技术

  限制性核酸内切酶 识别特异序列,切割DNA

  DNA连接酶 两个DNA分子或者片段进行连接

  DNA聚合酶I合成双链cDNA分子或片段连接

  缺口平移制作高比活探针

  DNA序列分析

  填补3’-末端

  反转录酶 合成cDNA

  替代DNA聚合酶I进行填补

  A.HMG-CoA还原酶  B.胆固醇7α-羟化酶

  C.葡萄糖激酶    D.血红素合成酶

  E.ALA合酶

  1.血红素合成的关键酶是

  2.胆汁酸合成的关键酶是

  3.胆固醇合成的关键酶是

  『正确答案』1.E;2.B;3.A

  【考点】物质合成关键酶

  血红素 原料:琥珀酰CoA、甘氨酸、Fe2+

  部位:骨髓、肝

  限速酶:ALA合成酶

  胆汁酸 限速酶:7α-羟化酶

  胆固醇 HMG-CoA还原酶

  参与构成视觉细胞内感光物质的维生素是

  A.维生素D

  B.维生素A

  C.维生素B2

  D.维生素B

  E.维生素C

  『正确答案』B

  【考点】维生素

  脂溶性维生素:vitA、D、E、K

  水溶性维生素:B族维生素,维生素C、叶酸

  维生素 缺乏症 维生素 缺乏症

  Vit A 夜盲、干眼 VitC 坏血病

  Vit D 佝偻病 VitB1 脚气病

  Vit K 易出血 叶酸 巨幼红细胞性贫血


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