2019年临床执业医师考试模拟试卷(二)
来源 :中华考试网 2018-11-15
中81
患者,男,46岁。饮酒史26年。因被家人禁止饮酒次日出现不识家人,随地便溺,双手粗大震颤,下肢站立不稳,无法行走。检査时将医生认作科学家,把病室当成派出所,感到自己被抓进来做人体试验,不时用手拍打墙面,声称看见有许多臭虫、蟑螂在爬。神色惊恐,大量出汗。首选药物是
地西泮
氯丙嗪
氯氮平
氯米帕明
盐酸苯海索
正确答案:
A
82
结肠癌病灶侵犯肌层,但未穿透浆膜层的是
A. Dukes A期
B. Dukes A2 期
C. Dukes B 期
D. Dukes C 期
E. Dukes D 期
正确答案:
B
83
患者,男,50岁,进行性贫血。消瘦、乏力半年。有时右腹隐痛,无腹泻。查体:右中腹部扪及肿块,肠鸣音活跃。行标准根治术后病理结果为Dukes B期,其5年生存率为
A.25%
B.35%
C.45%
D.55%
E.65%
正确答案:
E
84
脑血栓形成急性期有效治疗方法是
3小时内用rt-PA
12小时内用rt-PA
罂粟碱
尼莫地平
低分子量肝素
正确答案:
A
85
患者,男,70岁。因右侧肢体活动障碍3周人院。 体检:发现患者右侧中枢性面、舌瘫,右侧肢体肌力Ⅲ度,腱反射亢进。除上述体征外,最可能出现的体征还有
肌张力下降(患侧肢体)
病理反射阳性(健侧肢体)
病理反射阳性(患侧肢体)
腱反射亢进(健侧肢体)
腱反射消失(健侧肢体)
正确答案:
C
86
鉴别尿路感染与尿道综合征的最根本特点是
A. 尿白细胞的多少
B. 尿红细胞的多少
C. 尿白细胞管型的有无
D. 真性细菌尿的有无
E. 尿路刺激症状的有无
正确答案:
D
87
慢性肾功能不全的分期是
A. 肾功能不全代偿期,尿毒症期
B. 肾功能不全代偿期,氮质血症斯,尿毒症期
C. 肾功能不全代偿期,失代偿期,肾衰竭期
D. 尿毒症早期,尿毒症晚期
E. 肾功能不全失代偿期,尿毒症期
正确答案:
C
88
多数患者就诊时症状已消失,诊断主要依靠病史
脑血栓形成
TIA
脑栓塞
腔隙性梗死
脑出血
正确答案:
B
89
食品的加热杀菌是防止食品腐败的重要手段,根据不同食品的特点常采用不同的热杀菌方式,下列不适合采用常压杀菌的食品是
A. 醋
B. 牛奶
C. 啤酒
D. 葡萄酒
E. 肉类罐头
正确答案:
E
90
可引起红细胞渗透脆性增高的溶血性贫血是
α海洋性贫血
β海洋性贫血
镰型细胞贫血
阵发性睡眠性血红蛋白尿
遗传性球形细胞增多症
正确答案:
E
91
患者,男,35岁,反复双下肢水肿3年,诊断为慢性肾小球肾炎,其饮食应
A. 普食
B. 高蛋白饮食
C. 高蛋白低磷饮食
D. 优质低蛋白高磷饮食
E. 优质低蛋白低磷饮食
正确答案:
E
92
患者,男,16岁,骤起严重水肿人院,血压正常,腹水征(+),尿蛋白(+ + + +),红细胞0~2/ HP,24小时尿蛋白定量6g,血Cr lOOμmol/L,血C3正常,血白蛋白24g/L,入院后予泼尼松每日40mg 口服。 2周后肾活检示:肾小球系膜轻度增生,肾小管上皮细 胞空泡变性,免疫荧光检查(-),电镜下见上皮细胞足突融合。治疗6周后蛋白尿明显减少,8周后完全缓解。
本例临床表现是
A. 急性肾炎综合征
B. 肾病综合征I型
C. 肾病综合征Ⅱ型
D. 急进性肾炎综合征
E. 慢性肾炎综合征
正确答案:
B
93
患者,女,35岁,因尿频、尿急、尿痛2天就诊,体检:体温38.5℃,右肾区叩痛明显,尿常规蛋白 (+ + ),白细胞满视野,红细胞10~15/HP。
〔假设信息〕若追问病史,本例在1个月前有相似发作,中段尿培养为变形杆菌,菌落计数>105/ml。本 次培养结果尚未报告,此时应考虑的诊断是
A. 慢性肾盂肾炎
B. 慢性间质性肾炎
C. 再感染
D. 复发
E. 以上都不是
正确答案:
D
94
患者,男,48岁,患慢性肾炎多年,近2个月来恶心、呕吐,体检:血压20/13kPa(150/98mmHg),血红蛋白 65g/L,BUN 15mmol/L,Cr 400μmol/L。〔假设信息〕如透析后贫血继续加重,血红蛋白仅 34g/L。此时治疗贫血的最好办法是
A. 加强透析疗法
B. 补充铁剂
C. 补充叶酸和维生素B,2
D. 补充1,25 - (OH)2D3
E. 补充红细胞生成素(EPO)
正确答案:
E
95
患者,男,18岁。不规则发热10天,鼻出血及牙龈出血1周来诊。体检:体温39.2℃ ,胸骨中下段有明显压痛,脾肋下2cm。化验:Hb 80g/L,WBC 22×lOVL,血小板50×IOVL,外周血有异常细胞,骨髓涂 片原始细胞占80%,细胞化学染色POX部分阳性, PAS( - ),NSE阳性,部分能被氟化钠抑制。
体检时最有意义的体征是
淋巴结肿大
肝脾明显肿大
齿龈肿胀增生,皮肤有浸润性肿块
眼眶上有无痛性肿块
睾丸肿大
正确答案:
C
96
双胍类口服降糖药最严重的副作用是
胃肠道反应,口苦
低血糖
腹泻
过敏性皮疹
乳酸酸中毒
正确答案:
E
97
口服降糖药格列喹酮的主要不良反应是
低血糖
乳酸酸中毒
胃肠道反应
肝肾损害
白细胞减少
正确答案:
A
98
初孕妇,妊娠36周,无痛性阴道流血3天,胎心136次/分,宫口开大5cm,胎膜未破,S + 1。恰当 处理是
手术助产缩短第二产程
人工破膜
剖宫产
严密监护下继续妊娠
静滴缩宫素引产
正确答案:
B
99
25岁初孕妇,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,近3日头痛,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐2次,查尿蛋白2.5g/24h。用硫酸镁治疗后出现膝反射减弱,应立即应用的药物是
肼屈嗪
拉贝洛尔
葡萄糖酸钙
硝苯地平
呋塞米
正确答案:
C
100
双胍类降血糖药物的降糖作用机制是
抑制肝糖原的分解
增加基础胰岛素的分泌量
改变餐时胰岛素的分泌模式
延缓肠道碳水化合物的吸收
激活过氧化物酶增殖体活化因子受体
正确答案:
A
试题来源:2019临床执业医师考试题库|焚题库,全真模拟机考系统 抢做考试原题,高能锁分!