2019年临床执业医师女性生殖系统练习题:第十七单元
来源 :中华考试网 2018-11-04
中三、A3/A4
1、35岁,曾生育2女孩,近半年来月经不调,8~20/26天,基础体温双相,月经第6天刮出子宫内膜病理为:仍可见分泌期内膜
<1> 、应考虑什么诊断
A、更年期月经紊乱
B、不全流产
C、黄体发育不全
D、黄体萎缩不全
E、无排卵型功血
<2> 、上述病例,该病人的下步治疗应为
A、月经前半期给雌激素
B、月经后第5天给克罗米酚
C、下次月经前10~14日开始口服甲羟孕酮
D、雌孕激素序贯
E、雌孕激素联合
2、患者,37岁,闭经,伴有潮热,出汗,查体:子宫、附件无异常所见,曾做雌激素试验(+)
<3> 、该患者的诊断首先不考虑为
A、子宫性闭经
B、下丘脑性闭经
C、垂体性闭经
D、多囊卵巢综合征
E、卵巢功能早衰
<4> 、上述患者血化验的结果应为
A、hCG↑
B、LH-RH↑
C、LH、FSH↑
D、LH、FSH↓
E、E↑
<5> 、上述患者下一步治疗应为
A、雌-孕激素序贯
B、促排卵
C、大剂量雌激素
D、大剂量孕激素
E、雄激素
3、25岁,已婚妇女,婚后2年不孕,月经尚规律,停经45天后,阴道出血1个月,量少,无腹痛,妇检:宫颈充血,较软,子宫稍大,亦较软,附件(-),宫颈粘液涂片为羊齿状结晶,尿妊娠试验(-)
<6> 、应诊断为
A、稽留流产
B、葡萄胎
C、功血
D、宫外孕
E、以上都不是
<7> 、上述病例该患下步的诊疗措施应为
A、黄体酮20mg/d×5肌注
B、避孕药口服
C、子宫切除
D、诊刮
E、大量雌激素止血
<8> 、为同时解决不孕问题,同步进行的治疗应为
A、克罗米酚50mg/d×5,月经第5天口服
B、hCG于月经来潮前肌注
C、人工授精
D、雌-孕激素合并疗法
E、口服避孕药
4、患者47岁,近二年月经周期紊乱,血量多,此次又阴道流血20余天,伴头晕,心悸,查体:轻度贫血貌,子宫、附件正常
<9> 、该患者首先考虑的诊断是
A、子宫肌瘤
B、宫颈息肉
C、无排卵功血
D、有排卵功血
E、子宫腺肌症
<10> 、对上述病人,下步处置应为
A、止血芳酸
B、大量雌激素
C、大剂量雄激素
D、诊刮
E、大量孕激素
<11> 、假如该病人病理结果为子宫内膜重度不典型增生,下一步治疗应为
A、观察经过
B、全子宫切除
C、再次刮宫
D、放疗
E、全子宫+双附件+盆腔淋巴结切除
5、患者女性,45岁,既往月经正常,近1年来经期延长10~15天,量多,此次停经50天,后有阴道出血20天,血红蛋白80g/L,盆腔检查(-),基础体温单相。
<12> 、为排除宫体癌应该进行下列何项辅助诊断
A、腹腔镜检查并作活检
B、分段诊刮并送病理
C、子宫输卵管造影
D、CA125测定
E、超声检查
<13> 、如通过检查排除宫体癌后,应考虑为
A、子宫内膜炎
B、子宫内膜息肉
C、排卵性功血
D、子宫粘膜下肌瘤
E、无排卵性功血
<14> 、首选的治疗是
A、雌-孕激素联合周期治疗
B、促排卵药以调整周期
C、月经周期后半期应用孕激素
D、雌激素周期疗法,以调整周期
E、雌-孕激素序贯疗法