第三单元 脊髓病变

　　一、A1

　　1、脊髓压迫症的脊柱病变，最常见的病因为

　　A、脊柱外伤

　　B、肿瘤

　　C、血管畸形

　　D、炎症

　　E、椎间盘突出

　　2、急性脊髓炎好发年龄为

　　A、婴幼儿

　　B、儿童

　　C、青壮年

　　D、老年

　　E、新生儿

　　3、腰椎穿刺的禁忌情况是

　　A、白血病

　　B、Kernig征阳性

　　C、Babinski征阳性

　　D、癫痫发作后

　　E、休克

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　　4、急性脊髓炎药物治疗主要使用

　　A、糖皮质激素

　　B、抗生素

　　C、利尿剂

　　D、洋地黄

　　E、受体阻滞剂

　　二、A2

　　1、某建筑工人，从高处坠落，腰背挫伤，双下肢弛缓瘫痪，来院急诊。检查见腰部不能活动，双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失。X线显示胸12椎体压缩性骨折。入院后2小时其双下肢功能逐渐恢复。该患者的脊髓伤可能是

　　A、脊髓震荡

　　B、脊髓出血

　　C、脊髓水肿

　　D、脊髓受压

　　E、马尾损伤

　　三、A3/A4

　　1、47岁的男性，左下肢麻木2个月余，从下往上发展。近1个月出现右下肢无力，查：颅神经及双上肢正常，左腹股沟以下痛温觉减退，右下肢肌力Ⅳ级，Babinski右(+)

　　<1> 、最可能是

　　A、脊髓髓内肿瘤

　　B、左髓外硬膜内肿瘤

　　C、右髓外硬膜内肿瘤

　　D、脊柱结核

　　E、大脑肿瘤

　　<2> 、应首先做的检查是

　　A、头部CT

　　B、C5为中心X线片

　　C、T4为中心X线片

　　D、T7为中心X线片

　　E、T9为中心x线片

　　2、青年男性，2天来胸背部疼痛，今晨出现双下肢无力，伴二便障碍，查脐以下各种感觉障碍，双下肢肌力0级，无病理反射

　　<1> 、最可能的诊断是

　　A、脊髓出血

　　B、脊髓肿瘤

　　C、急性脊髓炎

　　D、格林-巴利综合征

　　E、大脑旁脑膜瘤

　　<2> 、首先应做的有诊断意义的检查是

　　A、腰穿脑脊液检查

　　B、头部MRI

　　C、颈椎MRI

　　D、胸椎MRI

　　E、腰椎MRI