401. 对前臂双骨折治疗的论述，以下错误的是(C )

　　A、可采用手法复位外固定治疗

　　B、若一骨干为横形骨折，另一骨干为斜形骨折，手法复位时应先复位横形骨折

　　C、尺桡骨均为横形骨折，且骨折发生在中段，应先复位桡骨

　　D、应警惕骨筋膜室综合征的发生

　　E、X线证实骨折愈合前，禁止前臂旋转活动

　　402. 患者，男，42岁。9个月前外伤致肱骨干骨折，行手法复位，夹板外固定治疗。现来院检查发现肱骨干骨折部位有反常活动，X线检查示骨折线存在，断端有0.4cm的间隙，断端骨髓腔已封闭硬化。此时应选择哪项治疗(B )

　　A、改为石膏外固定

　　B、手术切除硬化骨，钢板固定，植骨，加牢固的外固定

　　C、继续夹板固定

　　D、改为牵引固定

　　E、手术切除硬化骨，钢板固定加牢固的外固定

　　403. 膝关节处于半屈曲位，伤力来自胫骨上段前方。可造成下述哪种损伤(D )

　　A、膝关节内侧半月板损伤

　　B、膝关节外侧半月板损伤

　　C、膝关节前交叉韧带损伤

　　D、膝关节后交叉韧带损伤

　　E、膝关节内侧副韧带损伤

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　　404. 关于踝部骨折治疗中的叙述，下列错误的是(D )

　　A、坚强内固定

　　B、踝穴不宜过大或过小

　　C、骨折解剖对位

　　D、反复整复，争取闭合复位，以免手术

　　E、早期功能锻炼

　　405. 腓总神经在腓骨小头处位置表浅，易于损伤。关于其叙述，下列说法错误的是(B )

　　A、损伤后表现为足下垂内翻，走路呈跨跃步态

　　B、同桡神经一样，腓总神经也分成两支，腓浅神经(感觉支)与腓深神经(运动支)

　　C、上石膏或夹板前要在腓骨小头处加垫保护，防止压迫损伤

　　D、感觉障碍位于小腿外侧与足背

　　E、对于腓总神经的压迫伤可先观察一段时间，视恢复情况再决定下一步的治疗

　　406. 患者，男，35岁。车祸伤致右髋关节痉疼痛，活动不能3天就诊，经检查诊断为右髋关节后脱位。在硬膜外麻醉下行手法复位治疗。伤后1年开始出现右髋关节疼痛，行走跛行。此时最可能的诊断是(B)

　　A、右髋关节创伤性关节炎

　　B、右股骨头缺血坏死

　　C、右坐骨神经损伤

　　D、右髋关节僵硬

　　E、右髋关节感染

　　407. 患者，女，83岁。糖尿病患者，因股骨颈头下型骨折选择人工股骨头置换术治疗。选择该手术的主要原因为(B )

　　A、如果采用内固定治疗，常常导致失败

　　B、一般情况下，人工股骨头置换手术时间比全髋置换短，对患者打击轻，更安全

　　C、对老年股骨颈头下型骨折患者，不能做全髋置换

　　D、人工股骨头比全髋价格低

　　E、错误选择，应做全髋置换

　　408. 患者，男，32岁。扭伤致右足部疼痛剧烈，尚能步行上班，次日发现右踝肿胀，踝关节前外侧足背青紫。检查：外踝前下方压痛，被动内翻时疼痛。最可能的损伤是(D )

　　A、腓骨肌腱脱位

　　B、第5跖骨基底部骨折

　　C、外踝骨折

　　D、踝关节外侧副韧带损伤

　　E、胫骨前唇骨折

　　409. 疲劳性骨折常常发生在下述哪个部位(C )

　　A、髌骨上极

　　B、尺骨鹰嘴

　　C、第二、三跖骨

　　D、第一趾骨

　　E、尺骨下段

　　410. 关于骨折功能复位的标准，下列错误的是(D )

　　A、骨折部位的旋转移位必须完全纠正

　　B、缩短移位在成人下肢骨折不超过1cm

　　C、骨折部位的分离移位必须完全纠正

　　D、长骨干横形骨折，骨折端对位至少达3/4左右

　　E、下肢向侧方成角移位必须完全复位

　　411. 对于开放性骨折，下列论述正确的是(C )

　　A、所有开放性骨折早期均不宜采用内固定治疗

　　B、三度开放性骨折清创后不宜采用内固定治疗

　　C、二度和三度开放性骨折清创时间超过伤后6～8小时者，不宜应用内固定

　　D、对于已发生伤口感染的开放性骨折，只要清创彻底，仍可以采用内固定治疗

　　E、以上都不正确

　　412. 对开放性关节损伤，下列错误的是(C )

　　A、治疗的主要目的是防止关节感染和恢复关节功能

　　B、根据损伤程度不同，一般可分为三度

　　C、对一度开放性关节损伤，应打开关节囊用大量生理盐水反复冲洗

　　D、对二度开放性关节损伤，关节囊和韧带应尽量保留、修复

　　E、对三度开放性关节损伤，经彻底清创后敞开伤口，无菌敷料湿敷，3～5天后可行延期缝合

　　413. 有关中央脊髓损伤综合征，以下不正确的是(A )

　　A、损伤多由颈椎过屈性损伤造成

　　B、颈椎损伤时引起的根动脉及脊前动脉受阻，可加重该损伤

　　C、临床特点是上下肢瘫痪严重程度不一，上肢重于下肢，或一侧上肢瘫痪，或双下肢瘫痪

　　D、手部功能障碍多明显，手内在肌萎缩

　　E、损伤平面以下可有触觉及深感觉障碍

　　414. 患者，男性，21岁。重物砸伤下腹部。查体：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱胀满，硅胶导尿管插入一定深度未引出尿液，导尿管尖端见血迹。此时应考虑(D )

　　A、导尿管插入深度不足

　　B、导尿管插入方法不对

　　C、导尿管阻塞

　　D、骨盆骨折合并尿道断裂

　　E、骨盆骨折合并膀胱损伤

　　415. 锁骨中段骨折后，骨折远折端移位是由于(C )

　　A、胸锁乳突肌的牵拉

　　B、三角肌的牵拉

　　C、上肢的重力作用及胸大肌的牵拉

　　D、斜方肌的牵拉

　　E、上肢的重力作用及三角肌的牵拉

　　416. 患者，女性，33岁。左上肢外展位跌倒，手掌着地，当即左肩肿痛。查体：左肩部饱满，局部稍下方凹陷有明显压痛，患肩活动障碍。最可能的诊断是(D )

　　A、左肩关节前脱位

　　B、左肩关节后脱位

　　C、左肩软组织损伤

　　D、肱骨外科颈骨折

　　E、肱骨外科颈骨折合并关节脱位

　　417. 患者，男性，12岁。6小时前跑步时摔倒，右肘部着地。伤后右肘肿胀压痛，半屈位畸形，前臂明显肿胀，手部皮肤苍白，发凉，麻木，桡动脉搏动微弱，测前臂筋膜间室内压力60mmHg。X线检查结果为肱骨髁上骨折。应采取的紧急处理措施是(E )

　　A、手法复位

　　B、患肢石膏固定

　　C、预防性应用利尿剂

　　D、夹板固定

　　E、尽快手术

　　418. 男，19岁。右股骨下端疼痛3个月，夜间尤甚。查体：右股骨下端偏内侧限局性隆起，皮温略高，皮肤浅静脉怒张，明显压痛，膝关节运动受限。X线检查见股骨下端溶骨性骨破坏，可见codman三角。可诊断为(C )

　　A、软骨肉瘤

　　B、纤维肉瘤

　　C、骨肉瘤

　　D、骨巨细胞瘤

　　E、尤文肉瘤

　　419. 在腰腿痛患者中，出现哪项症状时，应考虑腰椎管狭窄症(E )

　　A、腰腿痛症状发作剧烈

　　B、出现大小便异常

　　C、马鞍区感觉异常

　　D、踝反射消失、踝阵挛出现

　　E、行走一段路程后，出现腰腿痛，需休息片刻后，方可继续行走

　　420. 5患儿岁，两个月来经常夜啼，哭述右膝关节痛，右腿拒动，不敢行走及站立。曾去医院检查并拍片，未见右膝明显异常。考虑哪个部位有问题(A )

　　A、右髋关节

　　B、右膝关节

　　C、右踝关节

　　D、右胫骨

　　E、右股骨